• Где болит при пиелонефрите

  •  

Пиелонефрит — это болезнь, в ходе которой из-за воспаления ткани почки и почечной лоханки происходит повреждение интерстициальной ткани почек и клеток почечных канальцев. Если не лечить острый пиелонефрит или лечить его неправильно, то он может привести к необратимому повреждению почек и к почечной недостаточности. Пиелонефрит — тяжелое заболевание мочевыводящей системы, и с этим приходится считаться. Поэтому что такое пиелонефрит и как его лечить должен знать каждый человек.

Главное причиной являются бактерии, вызывающие воспаление почек. Воспаление чаще всего бактериальное (кишечная палочка, стафилококк). Для инфекции моча является хорошей питательной средой, потому бактерии в считанные дни колонизируются в уретре, мочеточниках, мочевом пузыре и почках. Пиелонефрит грибковой этиологии чаще всего возникает у людей с пониженным иммунитетом. Отсюда следует что пиелонефрит практически всегда имеет одинаковые причины, то есть инфекционные. Единственное, что может разниться – это вид микроорганизмов, вызывающих заболевание. Заболевание может быть вызвано хламидиями, гонококками, кишечной палочкой, стафилококком, энтерококком и не только, а также вирусами (в основном, герпес симплекс). Эти микроорганизмы, как правило, передаются половым путем, потому пиелонефрит имеет вполне понятные причины. Инфекция мочевыводящих путей считается основной проблемой у сексуально активных женщин и мужчин. Острый пиелонефрит — это острое воспаление ткани почек, причиной являются бактерии, попадающие в почки из нижнего отрезка мочевыводящих путей через мочеточники (восходящим путем).


Как правило, острый пиелонефрит может иметь последствия только если не было предпринято своевременного лечения. Он переходит в хроническую форму, а хроническое воспаление приводит к возникновению рубцов на почечной ткани. В настоящее время известно, пиелонефрит у детей с дальнейшим образованием стриктур (рубцов) может возникнуть без каких-либо дефектов мочевыводящих путей, а после перенесенного в первые годы жизни воспаления мочевыводящих путей. В итоге, заболевание часто становится причиной хронической почечной недостаточности. Гломерулонефрит, как и пиелонефрит у детей входит в группу первичных или вторичных заболеваний почек, которое характеризуется воспалением клубочков или мелких сосудов почек. Может проявляться изолированной протеинурий (появление белка в моче), гематурией (появление крови в моче) или как синдром острой или хронической почечной недостаточности. С учетом сказанного, важно вовремя заподозрить, диагностировать и лечить острый пиелонефрит почек у детей, чтобы предотвратить его последствия. Воспаление почечных клубочков подразделяются на различные морфологические типы, среди которых наиболее часто выделяется типы пролиферативные и непролиферативные. К первичным причинам относятся заболевания самих почек (клубочков), а к вторичным хронический пиелонефрит у детей или другие заболевания или факторы, к которым относятся: инфекции, лекарства, системные заболевания, рак.

Пиелонефрит — распространенная болезнь почек, часто возникающая у взрослых и детей (чаще женщин и девочек, чем мальчиков и мужчин). Характеризуется процессом с выраженным воспалением в почечной лоханке и чашечках, потому важно знать, как вылечить пиелонефрит, и какие профилактические меры можно предпринять чтобы избежать заболевания. Пиелонефрит заболевание бактериального происхождения, и спровоцировать его могут энтеробактерии (энтерококки, Протей), золотой стафилококк, синегнойная палочка. Если возникает подозрение на острый пиелонефрит, причины заболевания, как правило, кроются в поражении почек инфекциями, которые проникают в кровь из других имеющихся очагов воспаления. Значительно реже заболевание развивается как осложнение воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Поэтому в целях профилактики этой болезни должна проводиться своевременная диагностика любых воспалительных процессов (кариес, тонзиллит и т. д.). Острый пиелонефрит имеет аналогичные причины у детей, потому важно своевременно водить ребенка на осмотр к терапевту, стоматологу, ЛОРу и врачам других специальностей, а также сдавать анализы.

где болит при пиелонефрите

Симптомы пиелонефрита

Их можно разделить на местные и общие. Основными симптомами пиелонефрит воспаления почек локальные боли различной интенсивности, от легкой до очень тяжелой. Боль обычно тупая, иногда имеет характер периодических атак. Основная локализация боли при пиелонефрите, как правило, в поясничной области со стороны пораженной почки (пиелонефрит с направляющими, и двусторонней — с обеих сторон). Такие боли в основном характерны для взрослых, а у детей картина несколько иная. Если подозревается острый пиелонефрит у детей симптомы в основном более выраженные, но боли в отличии от взрослых локализируются преимущественно в животе, и не затрагивают поясницу сзади. Наиболее распространенные симптомы пиелонефрита наиболее выражены у детей и молодых людей (в пожилом возрасте симптомы обычно более смазанные), похожи на симптомы отравления. Так острый пиелонефрит проявляет следующие симптомы у детей: температура повышается до 38 — 40 градусов, больные испытывают озноб, слабость, потерю аппетита, иногда тошнота и рвота. Эти симптомы не являются специфическими для острого или хронического пиелонефрита. Они нередко наблюдаются при различных заболеваниях. Потому важно при подозрении на пиелонефрит не рассматривать симптомы у детей как единственно возможные, а исключить другие заболевания с аналогичной симптоматикой. Поэтому когда проявились симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который выполнит диагностику и назначит лечение. Воспаление почек — болезнь коварная, чреватая серьезными осложнениями. Особенно опасен острый пиелонефрит при беременности, так как не исключается сепсис, который может привести к смерти пациента. Последнее случается редко, но переход острого пиелонефрита в хроническую случается очень часто. Вылечить хронический пиелонефрит гораздо труднее, ведь время упущено, и почки подвергаются необратимым изменениям. Проблема в том, что вылечить хронический пиелонефрит не просто ввиду его позднего обнаружения. Хронический пиелонефрит проходит в скрытой форме, и может давать о себе знать периодическими тупыми болями в нижней части спины, иногда затяжными, и люди не придают им значения, списывая синдром на усталость. Также могут быть боли в спине и в животе одновременно или же при отсутствии болей в спине могут наблюдаться сильные боли внизу живота. Болевая симптоматика при пиелонефрите довольна разнообразна, она также может проявляться болями в желудке, болью в животе, которая отдает в спину, а также опоясывающей болью при вдохе. Последнее встречается довольно редко. Если боль в животе отдает в спину, это тоже может указывать на пиелонефрит.

где болит при пиелонефрите

В острой форме заболевания доминирующим симптомом является внезапная острая боль в поясничной области. Кроме того, боли при пиелонефрите часто иррадиируют в пах, что должно насторожить человека. Также появляются симптомы, характерные для воспаления нижних мочевыводящих путей:

— небольшой жар или лихорадка;
— общая слабость;
— артериальная гипертензия;
— жалоб со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота и рвота;
— боль во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, гематурия;

Свойственны такому заболеванию как острый пиелонефрит и симптомы миастении. Когда врач ударяет в район поясницы, пациент испытывает острую боль. Если симптоматика является результатом воспаления мочевого пузыря, пациент может испытывать также дискомфорт при надлобковой пункции. В хронической форме протекает бессимптомно, но до тех пор, пока не возникнет почечной недостаточности. Ввиду этого, как лечить хронический пиелонефрит должен только доктор, после тщательного обследования пациента.
Если хронический пиелонефрит уже вызвал почечную недостаточность, то необходима активная терапия (чаще всего диализ). Возможно, что также потребуется пересадка почки, но такая процедура проводится для спасения жизни пациента. Поэтому так важно, как можно скорее начать лечить хронический пиелонефрит, цистит и другие заболевания мочевыводящих путей, чтобы упредить распространение воспалительного процесса на почки.

Диагностика пиелонефрита

При обнаружении симптомов заболевания необходимо возможно быстрее посетить доктора. Самостоятельно применять лекарства не рекомендуется, так как можно усугубить симптомы. Доктор сможет поставить диагноз, только после проведения анализов. В первую очередь проводится анализ мочи. Часто выявляется протеинурия и гематурия. Увеличение количества лейкоцитов и бактерий в моче может быть умеренным. Естественно, на основании одних анализов мочи диагностика не будет исчерпывающей. Также требуется анализ крови при пиелонефрите. В исследованиях крови на воспаление указывают высокие показатели СРБ и СОЭ. Отмечается также и повышение уровня мочевины и креатинина, что может указывать на нарушение функции почек. Основные анализы при пиелонефрите включают и ультразвуковое исследование, показывающее состояние почек (в ходе болезни они уменьшились, их поверхность неоднородная из-за многих рубцов интерстициальной ткани). В редких случаях врач принимает решение о биопсии почек.

Лечение

Врачом преимущественно назначаются антибиотики при пиелонефрите, прием которых длится около 2 недель. Сначала пациент получает антибиотики, наиболее часто применяемые при инфекции мочевыводящих путей. Прерывать их прием не рекомендуется. Правильные лекарства могут быть назначены только после того, как изучен анализ мочи. Учитывается тип возбудителей, обнаруженных в моче и их чувствительность к препаратам. Кроме того рекомендуются препараты: жаропонижающие и обезболивающие, что поможет снизить сопутствующие симптомы. Естественно, как лечить пиелонефрит, и длительность периода лечения установит врач. Во время болезни обычно рекомендуется ограничить физическую активности и употреблять не менее 2 литров жидкости в день. Если причиной болезни являются оттока мочи (например, в ходе мочекаменной болезни) может быть необходимо оперативное лечение с дальнейшей катетеризация мочевого пузыря. Когда завершено лечение такого заболевания как пиелонефрит, анализы сдаются повторно, что позволяет убедиться в эффективности курса.

Профилактика

1. Необходимо заботиться об интимной гигиене, особенно во время менструации.
2. Следует избегать использования интимных дезодорантов, парфюмированных средств, мыла и жидкости для ванн и использовать специальные гели для интимной гигиены.
3. Даже если не беспокоит пиелонефрит анализ мочи периодически все же лучше сдавать, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.
4. За 15 минут до начала полового акта следует выпить стакан воды, так как в ходе сношения бактерии, которые находятся в мочеиспускательном канале, могут быть заброшены в мочевой пузырь. Употребление воды перед половым актом и опорожнение мочевого пузыря непосредственно после него позволяет изгнать болезнетворные бактерии.
5. Лучше отказаться от методов контрацепции, которые основаны на химических средствах, так как нарушают бактериальную флору влагалища, а следовательно повышают риск инфекции.

Причины хронического пиелонефрита

Как правило, хронический пиелонефрит имеет следующие причины:
• образование рубцовой ткани в почках;
• полученные травмы почек;
• несвоевременное лечение острого воспаления почек.

Хронический пиелонефрит у детей

Что касается такого заболевания как хронический пиелонефрит у детей, то он считается следствием проблем с оттоком пузырно-мочеточниковым, и называют такие изменения рефлюкс-нефропатией (обратный заброс). В настоящее время известно, что изменения структуры почек могут возникнуть у детей без каких-либо дефектов мочевыводящих путей. Так, причиной может стать острый пиелонефрит у детей, перенесенный в первые годы жизни.

Запущенный пиелонефрит может привести к хронической почечной недостаточности!

Общие рекомендации: ограничение физической активности, как правило, не рекомендуется. Нет специальной диеты при отсутствии признаков почечной недостаточности, рекомендуется клюквенный сок, а также фитолечение при пиелонефрите. Необходимо посещение врача и нельзя пренебрегать его рекомендациями даже при отсутствии жалоб. Пациентом должны приниматься все предписанные дезинфицирующие препараты, и производиться периодическое обследование.

Медикаментозное лечение

Необходимо длительно принимать антибиотики при цистите и пиелонефрите, которые подавят активность патогенной флоры. Также назначается прием препаратов, дезинфицирующих мочевые пути, и эти препараты могут назначаться на сроки от нескольких месяцев до нескольких лет. Иногда рекомендуются препараты, подкисляющие мочу. Весьма продуктивно при диагнозе острый пиелонефрит лечение шиповником, клюквой, брусникой. Если заболевание сопровождается гипертонией, то необходимо применение препаратов, снижающих давление. В отличие от острой инфекции в хронической форме протекает бессимптомно до хронической почечной недостаточности (их необратимого повреждения). Хронический пиелонефрит может иметь симптомы: боли в поясничной области, часто двустороннее — тогда применяются болеутоляющие препараты. Артериальная гипертензия — соответственно, препараты, нормализующие давление.


Острый пиелонефрит

Может быть следствием инфекции, что и наблюдается в большинстве случаев (около 80% пациентов). Острое воспаление почек возникает в результате заражения бактериями, которые проникают из нижних мочевыводящих путей и попадают в почки восходящим путем через мочеточники. Как правило, острый пиелонефрит имеет схожие причины у подростков и взрослых. Чаще всего это кишечная палочка, реже — стафилококки. Другие бактерии, которые отвечают за инфицирование мочевыводящих путей — это микоплазмы и гонококки или герпес-вирус. Такого типа пиелонефрит причины у подростков имеет банальные, а именно, заражение во время сексуальных контактов. Грибковые воспаления случаются у больных с иммунодефицитом, проходивших лечение антибиотиками или препаратами иммунодепрессантами, а также у пациентов, продолжительно носящих катетер.

Острый пиелонефрит может быть также результатом попадания болезнетворных микробов в почки через кровь. Так, можно вылечить хронический пиелонефрит лишь частично, и только в случае, если не наступили необратимые изменения почек. В остальном хронический пиелонефрит можно контролировать, упреждая рецидивы. Врач обязательно просветит пациента как лечить хронический пиелонефрит дома, так что останется просто придерживаться рекомендаций. Факторами возникновения считаются:
пороки развития и нарушения оттока мочеполовой системы (например, из-за камней в почках, опухолевые поражения мочевого пузыря или матки, гиперплазии предстательной железы);
сахарный диабет;
рефлюкс пузырно-мочевыделительной системы (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почки);
беременность, хотя острый пиелонефрит при беременности очень опасен;
неврологические расстройства, проходящие с нарушением опорожнения мочевого пузыря (например, с грыжей позвоночника, после инсульта);
половая жизнь с частыми контактами;
катетер в мочевом пузыре;

Лечение пиелонефрита

При подозрении на острый пиелонефрит диагностика проводится углубленная, так как от этого зависит успех лечения. Запускать заболевание нельзя, так как можно добиться перехода острого пиелонефрита в хронический, что гораздо хуже влияет на ткань почек и ослабляет их функцию. На вопрос как долго лечат пиелонефрит в хронической форме, ответ существует только один: очень долго. Помимо того, хронический пиелонефрит лечения требует более сложного и дорогостоящего нежели острый. Во-первых, острая форма заболевания, как уже отмечалось, может быть вызвана группой инфекций, потому антибиотики при пиелонефрите этого типа показывают неплохие результаты. Во-вторых, пиелонефрит может принимать различные формы, некоторые из которых требуют быстрой реакции. В-третьих, как уже было сказано выше, пиелонефрит может иметь симптомы очень похожие на симптомы других заболеваний. Кстати, лечение травами при пиелонефрите не всегда показывает хорошие результаты, потому самолечение, всегда неэффективно, но при этом вы можете потерять время и запустить заболевание. Кроме того, во многих случаях при лечении пиелонефрита необходимо учитывать состояние пациента, например, беременность или другие заболевания. Особенно сложен острый пиелонефрит у детей, лечение может производиться только щадящими препаратами. Также стоит проявлять аккуратность при лечении пациенток, вынашивающих ребенка, чтобы не навредить плоду, и женщине, но и не допустить развития болезни.

Таким образом, хочется донести до Вас простую информацию: как лечить острый пиелонефрит знает врач, поэтому, обнаружив симптомы, описанные выше, следует как можно скорее связаться со специалистами. Только таким образом можно обезопасить себя от заболевания. При подозрении на острый пиелонефрит диагностика проводится оперативно, и составляется программа эффективного лечения острого и хронического пиелонефрита. Пациенты должны понимать, что продуктивное лечение возможно только в хорошо оборудованной больнице с современным диагностическим оборудованием и опытным медицинским, а также квалифицированным лабораторным персоналом.
Чем быстрее будет диагностирован хр. пиелонефрит, тем лучший эффект будет от лечения. Самостоятельно, прежде, чем идти к врачу, можно лишь изменить свою диету, отказаться от алкоголя, жирных, соленых, жареных блюд, мяса, увеличить потребление воды до рекомендуемых норм (два литра в день) или даже выше. Однако, опять же, лечение народными средствами пиелонефрита, будет безрезультатным, и только спутает картину течения заболевания для врача.

Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание почек, которое чаще всего возникает при распространении различных микробов и бактерий в мочеполовой системе. Опасность данного заболевания заключается в том, что оно может протекать длительное время бессимптомно. В связи с этим отсутствует лечение, и болезнь продолжает развиваться. При отсутствии должного лечения мочеполовой системы бактерии и микробы поднимаются выше по организму и поражают почки. Чаще всего появляется сильная боль при пиелонефрите. Как и любое другое заболевание, пиелонефрит легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому при первых симптомах проявления заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение к нефрологу. Это специалист, занимающийся диагностикой и лечением почек.

В зависимости от формы протекания пиелонефрита симптомы заболевания существенно отличаются. Так, при остром протекании болезни к основным симптомам недуга относятся следующие факторы:

• интенсивная боль в области поясничного отдела. Боль не зависит от положения тела;

• частое и болезненное мочеиспускание с примесью гноя или крови;

• резкий подъем температуры, не взаимосвязанный с другими заболеваниями;

• озноб или повышенная потливость;

• головная боль, усталость, упадок сил, потеря аппетита;

• тошнота и рвота.

Данные симптомы свидетельствуют об остром протекании болезни, при котором срочно необходима медицинская помощь. В случае хронического пиелонефрита симптомы будут совсем другие. Болезнь протекает достаточно спокойно, но с возможными резкими вспышками обострений, по своей симптоматике схожими с острой формой болезни. При хроническом пиелонефрите важно понимать, что частые рецидивы заболевания приводят к нарушению функций почек, что в последствии может привести к почечной недостаточности.


Диагностика заболевания

Для того чтобы диагноз был поставлен точно, необходимо проведение диагностики заболевания. Прежде чем подобрать правильное лечение, доктор должен понять, с какой формой пиелонефрита вы обратились, а также, что послужило причиной для его возникновения. При обращении к врачу-нефрологу, врач выслушает ваши жалобы, а также выпишет направления на общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко. Чаще всего при получении результатов анализа мочи врач видит очень большое количество лейкоцитов, а также белка, бактерий и эритроцитов. Обычно по анализу мочи опытный врач может сразу поставить диагноз, но для уточнения диагноза может быть проведена ультразвуковая диагностика.

УЗИ почек — это современный высокоинформативный и безболезненный метод диагностики, который позволяет с высокой точностью выявить различные нарушения в почках и мочеполовой системы. С помощью ультразвукового исследования врач увидит, насколько расширены лоханки, оценит структуру и контуры почек, а также определит наличие уплотнений на них. Обычно результатов этих диагностических мероприятий достаточно, чтобы поставить точный диагноз и подобрать верное лечение.

Лечение пиелонефрита

В зависимости от формы протекания и проявления симптоматики заболевания зависит и тактика лечения. При легкой форме пиелонефрите заболевание сводится к антибактериальной и противовоспалительной терапии. Лечение длится около 7 дней. При острой форме заболевания главной целью является остановка обострения курсом антибиотиков не меньше чем на 14 дней. Такой же метод лечения используется и при хроническом пиелонефрите. При неэффективности антибактериальной терапии, а также ухудшении здоровья пациента, возможно, будет применен хирургический метод. При проведении операции целью является максимально быстро и качественно очистить почку от гнойно-воспалительного процесса и восстановить нормальный отток мочи.

Пиелонефрит — это опасное заболевание, которое самостоятельно вылечить невозможно. Справиться с болью при пиелонефрите может только квалифицированный специалист, который подберет необходимое лечение. Опытные врач нашего медицинского центра в Москве имеют большой стаж работы, связанный с диагностикой и лечение почек и мочеполовой системы. Мы используем современные методы диагностики, что позволяет получить быстрый и эффективный результат!

Пиелонефритом называется недуг, протекающий в форме неспецифического воспалительного процесса почек, поражающий лоханку, чашечки и паренхиму. Чаще всего возбудителем болезни являются болезнетворные бактерии.

Классификация форм пиелонефрита

Как определить пиелонефрит? При пиелонефрите клиника, а также то, как лечить пиелонефрит почек зависят от стадии заболевания и наличия осложнений. При развитии пиелонефрита симптомы и лечение также находятся в прямой зависимости от условий возникновения недуга и от характера течения болезни.

Мы рекомендуем!

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют

метод Елены Малышевой

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

к оглавлению ↑

По механизму развития

В зависимости от способа возникновения различают первичный и вторичный пиелонефрит. Симптомы при пиелонефрите этих типов несколько отличаются:

где болит при пиелонефрите

Особенность развития первичного (необструктивного) пиелонефрита в том, что на ранней стадии заболевания он может вообще не проявляться местными симптомами, тогда как общие симптомы при этом пиелонефрите ярко выражены. Именно поэтому довольно часто возникают диагностические ошибки.

Этот пиелонефрит и его симптомы развиваются за несколько часов или одни сутки. Больной жалуется на такие симптомы при первичном пиелонефрите, как слабость, разбитость, чувство недомогания. На этом фоне происходит развитие потрясающего озноба. Температура достигает 41 градуса, она сопровождается интенсивным потоотделением, головной болью, тошнотой, рвотой. Отмечаются боль в мышцах и суставах по всему телу. Редко возникает расстройство пищеварения, учащенное сердцебиение.

Определение начала развития вторичного (обструктивного) пиелонефрита возможно по наличию симптомов почечной колики с потрясающим ознобом и повышением температуры до 40 градусов. Затем возникают признаки вторичного пиелонефрита у взрослого, которые могут проявляться такими симптомами, как головная боль, тошнота, рвота, болезненные ощущения в мышцах и суставах.

Температура тела может резко достигнуть субфебрильных цифр, что проявляется обильным потоотделением. При этом состояние пациента немного улучшается, также уменьшается боль в пояснице. Однако эти позитивные изменения обманчивы. Если причины, которые вызвали пиелонефрит и обструкцию верхних мочевых путей не обнаружены, через пару часов снова ухудшается клиника, что проявляется лихорадкой, болезненными ощущениями в пояснице, ознобами.

к оглавлению ↑

По характеру течения

По особенностям развития недуг дифференцируется на острый и хронический. Рассмотрим, как проявляется пиелонефрит этих видов:

где болит при пиелонефрите

Острая форма недуга проявляется агрессивно. Признаки пиелонефрита у взрослого следующие: лихорадка, сильные боли в районе поясницы, отечность лица, боль при мочеиспускании, мочевой синдром.

Причиной интенсивной боли при пиелонефрите может стать апостематозный нефрит, который  характеризуется образованием мелких гнойничковых очагов. Недуг характеризуется лихорадкой до 40 градусов, проливным потом, резко нарастают интоксикационные симптомы, появляется недомогание, головная боль, тошнота, позывы к рвоте, тахикардия.

Каждый приступ почечной колики сопровождает потрясающий озноб длительностью от 5 минут до одного часа. Данным симптом возникает в результате заброса в кровеносное русло мочи, насыщенной множеством патогенных микроорганизмов и токсических веществ. Затем наступает некоторое облегчение, температура тела возвращается к нормальным показателям. Заболевание требует незамедлительного оперативного вмешательства. Одним из наиболее опасных осложнений является бактериемический шок, результатом которого может быть летальный исход.

Главным признаком карбункула почки является возникновение гнойно-некротического очага. Симптомы очень схожи с признаками апостематозного нефрита. При этой форме пиелонефрита также необходимо срочное проведение операции.

Если симптоматика пиелонефрита сохраняется в течение одного года, то принято говорить о его переходе в хроническую форму. При этом в структуре почки происходят определенные изменения, и если пустить процесс на самотек, то возможна полная утрата почкой своей функции.

Симптомы и лечение пиелонефрита зависит от стадии развития недуга. При обострении симптоматика пиелонефрита схожа с острой формой болезни. Особенно ярко выражен гипертензивный синдром. Стадия ремиссии практически не сопровождается признаками болезни.

к оглавлению ↑

Редкие формы пиелонефрита

Эмфизематозный пиелонефрит встречается не часто. Он относится к одной из форм острого гнойного пиелонефрита. Причина недуга – в развитии большого количества патогенных микроорганизмов. Они разлагают глюкозу на кислоту и углекислый газ, что вызывает острый некротизирующий процесс в паренхиме почки и накапливание пузырьков газа в почечной ткани. Эмфизематозный пиелонефрит требует в экстренном порядке проводить лечение.

Ксантогранулематозный пиелонефрит также случается крайне редко. Проявляется воспалительным процессом почечной ткани с множественными макрофагами и лимфоидными клетками. Для данного типа воспаления характерно проявление инфильтративного и агрессивного распространения на близлежащие ткани. Довольно часто данная патология бывает трудноотличимой от новообразований злокачественного генеза.

Ксантогранулематозный пиелонефрит имеет серьезные для здоровья пациента симптомы, поэтому начинать лечение необходимо незамедлительно.

к оглавлению ↑

Осложнения болезни и их проявления

Довольно часто по причине некорректной диагностики пиелонефрита лечебная тактика бывает малоэффективной, если не сказать совсем неэффективной. В таких случаях возможен переход недуга в тяжелую форму еще до обращения к доктору. В группу риска входят парализованные больные которые не чувствуют болезненных ощущений в пояснице и немые пациенты, так как не могут рассказать о своем ухудшении самочувствия.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

К основным осложнениям пиелонефрита относятся патологии:

где болит при пиелонефритеОПН; ХПН; бактериотоксический шок; сепсис.

Почечная недостаточность сопровождается частичной или полной утратой способности к образованию и выделению мочи. В результате происходят серьезные сбои в водно-солевом, кислотно-щелочном балансе организма больного, что имеет пагубное влияние на функционирование практически всех систем организма.

ОПН развивается резко и характеризуется олигурией, при которой происходит значительное сокращение выделяемой мочи, или анурией — ее полным отсутствием. Самочувствие больного резко ухудшается. Появляются позывы к рвоте, тошнота, расстройство пищеварения, аппетит отсутствует. Возникают отеки ног, печень увеличена. Наблюдаются нарушения в поведении: пациент может быть слегка заторможен, или, наоборот, чересчур возбужден.

Среди симптомов ХПН отмечается общая слабость, разбитость, чувство недомогания, бессонница, малокровие, стойкое повышение артериального давления. В дальнейшем появляется полиурия, на смену которой приходит олигурия, полиневриты, азотемия, уремия, отеки конечностей.

где болит при пиелонефритеДля облегчения состояния больного необходимо проводить терапию заболевания, которое спровоцировало появление ХПН. Обязательно необходимо принимать нефропротективные препараты, лекарства для снижения артериального давления, коррекции липидного обмена, придерживаться малобелковой диеты с незначительным количеством натрия.

Бактериотоксический шок является самым опасным осложнением пиелонефрита. Каждый второй случай присоединения данной патологии заканчивается летальным исходом. Он возникает при назначении антибиотиков, притом что не восстановлен отток мочи из пораженной почки. Это приводит к гибели большого числа микроорганизмов, образованию эндотоксинов, которые не могут быть выведены из организма с мочой в результате обструкции мочеточника. Возникает форникальный лоханочно-почечный рефлюкс. При этом все содержимое чашечно-лоханочной системы попадает в кровоток.

При неадекватной лечебной терапии происходит резкое увеличение числа патогенных бактерий, которые проникают в кровеносное русло, в результате чего развивается сепсис.

Это довольно серьезное осложнение, которое часто заканчивается летальным исходом. Даже если пациент и победил болезнь, он остается инвалидом, так как в процессе терапии пораженный орган удаляется.

к оглавлению ↑

Лечебная тактика при пиелонефрите

Протокол оказания медицинской помощи больным пиелонефритом содержит информацию о том, какие стандарты лечения используются для улучшения состояния здоровья пациента. Прежде всего, это назначение антибактериальных препаратов как основного метода терапии.

к оглавлению ↑

Антибактериальная терапия

В терапевтических целях используются препараты из группы фторхинолонов (Доксициклин, Нитроксолин) и пенициллинов (Амоксициллин, Аугментин). Однако употребление Ампициллина происходит не часто, из-за его высокой резистентности (до 40%). Также можно использовать цефалоспорины 3-4 поколения (Цефтриаксон, Цефотаксим), которые вводятся 2 раза в сутки. В таблетированной форме используется Ципрофлоксацин. Довольно часто применяются нитрофураны (Фурадонин, Фурагин)

Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Длительность антибактериальной терапии 1-2 недели. На продолжительность лечения влияет тяжесть заболевания и эффективность назначенной терапии.

где болит при пиелонефритеЧерез неделю антибиотик можно заменить, учитывая результаты бактериального посева. Однако если проводимое лечение через 2-3 суток не дает положительных изменений в состоянии здоровья больного, следует назначить проведение компьютерной томографии брюшной полости. Это даст возможность исключить абсцесс и гидронефроз почки. Кроме этого, необходимо повторное бактериологическое исследование мочи на чувствительность к антибиотикам.

Главный недостаток антибактериальной терапии – это то, что довольно быстро может возникнуть устойчивость к антибиотикам. Поэтому иногда после проведенной терапии приходится пройти повторный курс с использованием препарата из другой группы.

В случае необходимости проводить лечение противогрибковыми препаратами, назначаются Флуконазол или Амфотерицин. При этом обязательно следует контролировать вывод грибковых соединений с использованием таких методик как:

рентгеноконстрастное исследование; КТ; пиелография.

Если мочевыводящие пути полностью перекрываются, то необходимо проведение хирургического лечения с наложением нефростомы. Это позволить привести отток мочи в норму и вводить лекарства непосредственно в пострадавший орган.

к оглавлению ↑

Симптоматическая и физиотерапия

В комплексе с антибактериальным необходимо проводить симптоматическое лечение, которое включает следующие моменты:

где болит при пиелонефритесоблюдение постельного режима первых несколько дней. Пациент должен находиться в горизонтальном положении и в тепле; прием нестероидных противовоспалительных препаратов с целью обезболивания и снижения лихорадки: Метамизол, Диклофенак, Парацетамол; применение спазмолитиков (Папаверин, Но-шпа); обильное питье.

Провоцирующим фактором для развития заболеваний почек является влажный холод, которого необходимо всячески избегать. Также нельзя допускать значительных интервалов между опорожнением мочевого пузыря.

Физиотерапия при пиелонефрите является дополнительным методом лечения. В результате применения усиливается наполнение почки кровью, повышается почечный ток плазмы, благодаря которому антибиотики лучше доставляются к пораженному органу, купируется спазм, в результате чего лучше отходит слизь, мочевые кристаллы, бактерии.

Применяться могут такие физиопроцедуры:

электрофорез с использованием таких препаратов, как Фурадонин хлористый кальций; процедуры, основанные на прогревании – лечебные грязи, диатермогрязь, озокеритовые и парафиновые аппликации. к оглавлению ↑

Другие методы

В случае хронического пиелонефрита, полезны будут минеральные воды – как для питья, так и в качестве ванн. Они снимают воспалительный процесс, выводят токсины, способствуют улучшению почечного плазмотока, отхождению солей и мелких камней, а также фильтрацию клубочков, усиливают выведение мочи, оказывают влияние на кислотно-щелочной баланс мочи. Однако санаторно-курортное лечение противопоказано при нарушениях сердечной деятельности, выраженном малокровии, а также ХПН.

Как вылечить пиелонефрит народными способами? Эти средства можно использовать как вспомогательные при основной терапии. Для лечения пиелонефрита можно использовать:

толокнянку; листья брусники; кукурузные рыльца; кору осины; семена льна; болотный аир; сибирскую бузину.

Если нет других рекомендаций, можно любое из перечисленных средств пить в виде отвара (столовая ложка сырья или сбора заливается половиной литра воды и варится на водяной бане 15-20 минут). В случае быстрой диагностики заболевания и своевременно начатой адекватной терапии, прогноз пиелонефрита положительный. О том что недуг уже полностью вылеченный, можно говорить в том случае, если в течение года обострения в моче не определяется возбудитель.

Хорошо себя зарекомендовали фиточаи, состав которых следует менять каждых 14 дней. Следует учитывать, что их использование допускается только в случае отсутствия аллергических реакций на травы. Можно использовать сборы трав из коры вербы белой, листьев черники, спорыша, корня солодки, березовых листьев и почек, зверобоя.

Также есть ряд других лекарственных растений обладающих целебными свойствами:

где болит при пиелонефритеспособствуют уменьшению отеков: толокнянка, хвощ полевой; спазмолитическое действие: овес, ортосифон; способствуют уменьшению кровоточивости: шиповник, крапива; снижение диспепсии в результате приема антибактериальных препаратов: листья земляники, ромашка, подорожник.

Их готовых фитопрепаратов хорошо себя зарекомендовали Фитолизин, Монурель, Канефрон, Цистон.

В случае отсутствия эффекта от проводимой консервативной терапии, а также при нарастающей почечной недостаточности проводится терапия с помощью радикального способа – нефрэктомии или удаления почки.

к оглавлению ↑

Лечебное питание при пиелонефрите

Огромное значение в терапии пиелонефрита имеет диетическое питание, которое зависит от стадии заболевания:

Диета в стадии обострения.

Диета в острый период заболевания должна быть максимально щадящей. Рекомендовано ограничение употребления соли и белка. Необходимо наполнять рацион продуктами с большим содержанием витаминов и микроэлементов. Калорийность рациона составляет около 3200 ккал.

где болит при пиелонефритеЗапрещено употребление:

консервов; острых специй и приправ; наваристых мясных бульонов; спиртных напитков; кофе.

Рекомендовано включать в меню бахчевые культуры, фрукты, овощи, а также напитки из них. Среди продуктов, содержащих белок, допускаются молоко, кисломолочные продукты, яйца белок. Постепенно можно вводить нежирную говядину, курицу, телятину, рыбу. Первые блюда – исключительно вегетарианские.

В период обострения недуга желательно выпивать много жидкости для предотвращения задержки инфекции в почках и образования камней. При отсутствии отеков допускается употребление 2 и больше литра жидкости. Однако следует помнить, что пить ее надо небольшими порциями в течение всего дня. Одноразовый прием большого объема воды может навредить почкам.

Все блюда должны готовиться на пару. Количество соли ограничено до 5-10 г в день, а при повышенном артериальном давлении до 3 г. Животные жиры полностью заменяются растительными.

Диета в стадии ремиссии.

Если заболевание находится в стадии ремиссии, то допускается употребление небольшого количества свежего лука, чеснока, других специй. Спиртные напитки, кофе нежелательны. Главным моментом диеты в этот период является терапия лекарственными растениями и соблюдение соответствующего питьевого режима. Ежедневно надо выпивать до 2 литров жидкости.

где болит при пиелонефритеРекомендуется пить морс из клюквы (1 стакан) с добавлением метионина (0,5 г) 4 раза в день. Этот напиток будет способствовать образованию гиппуровой кислоты в печени, выделение которой происходит почками, обеспечивая бактериостатический эффект против многих патологических возбудителей недуга.

Из основных продуктов питания допускаются яйца, отварная рыба, нежирное отварное мясо, обезжиренное молоко, злаковые, фрукты. Употребление бобовых продуктов рекомендуется ограничить. Более полную консультацию по вопросам диетического питания можно получить у диетолога, врача-нефролога, уролога или терапевта.

Пиелонефрит является серьезным и опасным недугом.

Однако следует помнить, что эффективное лечение пиелонефрита возможно только при условии комплексной терапии, включающей как основные, так и дополнительные методы терапии, обязательно сочетающиеся с лечебным питанием. В таком случае можно быстро выздороветь и избежать неприятных осложнений.

Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям…

отечность лица, рук и ног…. тошнота и рвота… скачки давления… сухость во рту, постоянная жажда… головные боли, вялое состояние, общая слабость… изменения цвета мочи…

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек… Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:

Рекомендуем прочитать:

где болит при пиелонефрите

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru


Добавить Комментарий