• Фурагин при мочекаменной болезни

  •  

фурагин при мочекаменной болезниПрепарат «Фурагин»

Люди, часто страдающие циститом, наверняка знают таблетки Фурагина от чего принимаются. Это синтетический препарат, который широко используется в урологии и нефрологии для лечения инфекционно-воспалительных процессов, возникающих в мочевыделительных органах.


Мы рекомендуем!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют метод Галина Савиной  

Читать далее

Общая информация о препарате

Таблетки «Фурагина» относятся к синтетическому противомикробному средству, которое на протяжении многих лет эффективно используется в урологии и нефрологии для борьбы с болезнетворными микроорганизмами, не выработавшими к нему устойчивость.

Фуразидин, являющийся главным лечебным компонентом, быстро подавляет активность патогенной микрофлоры, в результате чего стихает воспалительный процесс. фурагин при мочекаменной болезниФурагин много лет эффективно используется для борьбы с болезнетворными микроорганизмами, не выработавшими к нему устойчивость

В отличие от других уроантисептиков он менее токсичен и не имеет такой большой список противопоказаний.

При каких заболеваниях применяют?

Лекарство используют не только в терапии цистита — свою эффективность «Фурагин» доказал в лечении инфекционных заболеваний уретры и почек. Также его используют как профилактическое средство мочекаменной болезни.

Благодаря антисептическому воздействию Фурагина показания к применению на этом не исчерпываются.Препарат возможно использовать наружно при гнойных ранах, ожогах и других повреждениях кожного покрова. Также средство эффективно при вульвовагините.

Как действует медикамент?

В отличие от антибиотиков широкого действия, медикамент группы нитрофуранов, воздействует не системно, а только на органы мочеполовой системы. В этом основное преимущество лекарства, которое практически не сказывается на нормальном функционировании других органов.

Главным достоинством препарата также является его местное иммуномодулирующее действие в отличие от антибиотиков широкого спектра, которые негативно отражаются на иммунном статусе.

Как правильно принимать лекарство?

Лекарство следует принимать только после приема пищи, при этом запивая достаточным количество жидкости, кроме чая. Последний содержит в себе танин, который способен снизить терапевтическое действие.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

CystoBlock позволит взять цистит под контроль и начать здоровую жизнь прямо с приёма первой капсулы. Главное в данном препарате — это его 5 активных действий на организм:  Читать далее

фурагин при мочекаменной болезниТаблетки следует принимать только после приема пищи

Взрослым назначают по 1-2 табл. до трех раз в сутки. Длительность лечения будет зависеть от формы заболевания. Как правило, курс составляет одну-две недели. Иногда курс лечения при тяжелом течении болезни повторяют через полмесяца.


Детям лекарство может быть назначено с 1 года жизни. Дозировка подбирается врачом, исходя из массы тела ребенка и особенностей течения заболевания.

Кому противопоказано использовать лекарственное средство?

От использования лекарственного средства необходимо отказаться лицам с непереносимостью фуразидина. В случае нарушения функции почек препарат может быть назначен только специалистом. При тяжелой форме почечной недостаточности целесообразнее заменить лекарство на аналог. Также в список противопоказаний входят и другие патологии:

хронические заболевания печени (цирроз, гепатиты и т.д.); ферментативный дефицит; недостаточность витаминов группы B; нарушения ЦНС; сердечная недостаточность; гнойные процессы в почках. «Фурагин» не назначают грудничкам до одного года жизни. Беременные и кормящие женщины также не должны использовать препарат без назначения. Список побочных реакций, вызываемых медикаментом Несмотря на меньшую токсичность, чем у других антибиотиков, «Фурагин» способен вызывать ряд негативных реакций со стороны внутренних органов. фурагин при мочекаменной болезниСреди побочных реакций могут быть тошнота или рвота, появление жидкого стула, боли в нижней части животаЖелудочно-кишечный тракт может отреагировать такими симптомами, как частичное исчезновение аппетита, тошнота или рвота, появление жидкого стула, боли в нижней части живота. Центральная нервная система иногда реагирует на лекарство головными болями и сонливостью. Со стороны органов дыхания могут проявиться одышка, боли в грудной клетке или кашель. Редко на фоне приема «Фурагина» может развиться железодефицитная анемия и снижение сперматогенеза у мужчин. Во время лечения больной может испытывать общее недомогание и усталость, при этом способна нарушаться концентрация внимания. По этой причине на период лечения от вождения транспортным средством рекомендуется отказаться. Признаки передозировки При соблюдении дозировок, указанных в инструкции или прописанных врачом, препарат обычно хорошо переносится. При самостоятельном назначении или увеличении дозы может наблюдаться повышение кровяного давления, рвота, головные боли и диарея. В этом случае больному необходимо сделать промывание желудка, обеспечить обильное питье и прием адсорбентов. Лекарственное взаимодействие с другими препаратами Не рекомендуется сочетать прием «Фурагина» с витаминами группы B и хинолонами (группа антибиотиков), так как они снижают противомикробное действие препарата. Уроантисептик запрещено сочетать с лекарствами, угнетающими процесс кроветворения и ингибиторами МАО. Из-за достаточно высокой токсичности не приветствуется использование медикамента с препаратами, оказываемыми высокое токсическое воздействие. Так как алкоголь не только повышает токсичность лекарства, но и снижает терапевтическую эффективность, его нельзя принимать в течение и после окончания курса на протяжении четырех дней. Особые указания при лечении «Фурагином» Пациенту в лечебный период необходимо выпивать как можно больше жидкости. При этом прием чая и кофеиносодержащих напитков следует исключить или свести к минимуму. Минеральная и газированная вода полностью убирается из рациона, так как она снижает антибактериальную эффективность препарата. Из продуктов питания устраняются жареные, сильносоленые, жареные, сладкие блюда и выпечка. Такая пища также препятствует лучшему воздействию медикамента. Чем может быть заменен «Фурагин»? При необходимости «Фурагин» может заменен на аналоги, обладающими таким же терапевтическим эффектом. К наиболее популярным относятся следующие препараты: «Фурадонин»; «Урофурагин»; «Фурамаг»; «Фурасол».

«Фурадонин» считается наиболее известным аналогом «Фурагина». Первый является отечественным препаратом, второй — импортным. Аналог широко используется в терапии цистита и других заболеваний, связанных с мочеполовой системой. Отказаться от лечения этим лекарством следует пациентам с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение этим уроантисептиком возможно с месячного возраста, но только под строгим контролем врача. Лекарство несовместимо с фторхинолонами (группа антибиотиков) и антацидами.

фурагин при мочекаменной болезниПрепарат «Фурадонин»

«Урофурагин» может использоваться в лечении только у пациентов старше четырехлетнего возраста. Его не применяют вместе с сульфаниламидами и ристомицином, так как это чревато угнетением кроветворения. Как и другие лекарственные средства из нитрофуранов, медикамент запивают большим количество жидкости для повышения терапевтического эффекта и снижения токсического воздействия на организм.

фурагин при мочекаменной болезниПрепарат «Урофурагин»


«Фурамаг» имеет те же показания к применению и тождественный состав, что и «Фурагин». Использовать его можно только с трехлетнего возраста. При тяжелом нарушении функции почек лекарство не назначают. Среди побочных эффектов выделяют атаксию, признаки нейротоксического характера и тремор.

фурагин при мочекаменной болезниПрепарат «Фурамаг»

«Фурасол», выпускаемый в форме порошка, назначается больным от четырех лет. Он способен увеличить действие антибиотиков, поэтому часто принимается в сочетании с ними.Этот уроантисептик относится к малотоксичным, но его также не рекомендуется сочетать с приемом алкоголя.

фурагин при мочекаменной болезниПрепарат «Фурасол»

Несмотря на то, что все вышеперечисленные лекарства обладают подобным составом и принципом действия, не следует самостоятельно заменять тот или иной препарат на аналог без консультации с врачом.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда! Это раз. Без приема антибиотиков! Это два. За неделю! Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Галина Савина!

фурагин при мочекаменной болезни

В современном мире многие люди предпочитают лечить заболевания собственными силами, советуясь с родственниками, друзьями, соседями.

В результате воспалительные заболевания мочевыделительной сферы трансформируются из острой формы в хроническую.

За время самостоятельной терапии бактерии, провоцирующие развитие патологии, теряют чувствительность к возбудителям болезни, что значительно затрудняет лечение в будущем.

Для максимальной эффективности терапии необходимо обратиться к специалисту, пройти соответствующие обследования, в результате которых врач определит наиболее действенную схему терапии и назначит максимально эффективные лекарственные препараты.

Результаты посева мочи на микрофлору, как правило, готовятся на протяжении недели.

Однако, лучше подождать семь дней и начать лечение, гарантирующее полное выздоровление, чем тратить время на препараты, которые могут навредить здоровью. Часто в схему лечения заболеваний мочевыделительной системы врачи включают препарат отечественного производства Фурагин.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к группе противомикробных лекарственных средств.

Действующее вещество – фуразидин:

Препятствует синтезу определенных кислот у болезнетворных бактерий, что, в свою очередь, останавливает процесс их размножения. Оказывает разрушающее действие на оболочку и цитоплазматические мембраны патогенной микрофлоры. Подавляет основные циклы жизнедеятельности бактерий.

В результате такого комплексного действия значительно уменьшается активность болезнетворных микроорганизмов, ослабевают симптомы болезни, и улучшается общее состояние пациента.

фурагин при мочекаменной болезни

Фурагин — блистер и таблетка

Активность препарата отмечается в отношении:

грамотрицательных бактерий (сальмонеллы, клебсиеллы, кишечная палочка); грамположительных бактерий (стрептококков, стафилококков).

В результате лечения Фурагином активизируется деятельность иммунной системы, увеличивается концентрация белков, обладающих защитной функцией, а также усиливается способность лейкоцитов бороться с патогенной микрофлорой.

Назначение препарата неэффективно, если патология вызвана синегнойной палочкой, энтерококками, бактерией серрации.

Показания к применению

Лечение Фурагином эффективно при:

Циститах в острой и хронической форме; Пиелонефритах в острой и хронической форме; Оосложнениях, вызванных инфекциями, после оперативного вмешательства на органах мочевыделительной системы; Уретритах; В качестве профилактического мероприятия для предотвращения повторного развития инфекционных патологий мочевыделительной системы.

Также Фурагин применяется наружно для лечения ожогов, свищей, вульвовагинитов, гнойных ран, конъюнктивитов и кератитов.

Дозировка препарата и способ применения

1. Для взрослых. На первом этапе лечения необходимо принимать по две таблетки Фурагина четыре раза в сутки. Спустя несколько дней доза снижается до двух таблеток трижды в сутки. Длительность терапии составляет от недели до десяти дней. Если симптомы заболевания не ослабевают, можно повторить аналогичный курс лечения спустя две недели. Схема лечения расписывается специалистом индивидуально для каждого клинического случая с учетом результатов анализов и состояния организма больного.

2. Для детей (после консультации с врачом и с условием строгого соблюдения схемы лечения). При лечении Фурагином детям необходимо соблюдать такую инструкцию — дозировка из расчета 5 мг препарата на каждый килограмм веса малыша. На протяжении всего курса лечения важно соблюдать специальную белковую диету и давать ребенку большое количество воды. Если заболевание продолжает протекать в острой форме, курс терапии повторяют через две недели.

3. В профилактических целях. Для предотвращения повторного развития патологий мочевыделительной системы необходимо пить по одной таблетке один раз в сутки. Лучше всего выпивать препарат перед сном.

Указанные схемы терапии носят исключительно консультативный характер, окончательную терапию с точным указанием доз и длительности может назначить только врач.

Фурагин при беременности

фурагин при мочекаменной болезниВыбор безопасных и эффективных препаратов при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы особенно актуален в период беременности, когда женский организм наиболее подвержен именно этим патологиям.

Объясняется это тем, что в период вынашивания малыша резко меняется гормональный фон в организме, увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на органы, расположенные поблизости.

В результате, в мочевом пузыре происходит застой мочи и увеличивается количество патогенной микрофлоры.

Патология опасна не только для здоровья будущей мамы, так вызывает ухудшение ее состояния, но также для здоровья плода.

Очаг размножения болезнетворных бактерий находится очень близко от матки, а это значительно увеличивает вероятность инфицирования ребенка.

Патология опасна осложнениями, например, воспалением почек – пиелонефритом. Эта болезнь требует незамедлительного обращения к специалисту и назначения эффективной терапии.

Если заболевание на начальном, развивающемся этапе, температура тела пациентки находится в пределах нормы, назначается Фурагин.

В списке противопоказаний данного препарата указано, что Фурагин не следует принимать при беременности, однако, врач оценивает ситуацию. Если существует серьезная угроза для здоровья будущей мамы, жизни малыша и нормального течения беременности, назначение препарата оправдано.

Противопоказания к применению

фурагин при мочекаменной болезни

почечная недостаточность; беременность на больших сроках (в период с 38 по 40 недели); кормление грудью; полиневропатия; индивидуальная непереносимость компонентов препарата; недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах.

В некоторых инструкциях указано, что допустимо лечение детей после года, а иногда встречается информация – после трех лет. Препарат имеет большое количество побочных явлений, которые важно учитывать при составлении курса терапии для малыша. Лечение Фурагином должно проводиться под строгим контролем врача. Несоблюдение схемы терапии может спровоцировать опасные осложнения.

Аналоги

фурагин при мочекаменной болезниНаиболее известными аналогами Фурагина являются Фурамаг и Фурасол. Производитель обоих средств — Латвия.

Фурамаг выпускается в капсулах, а Фурасол — в растворе для приготовления инъекций.

Цена Фурагина самая невысокая — до 283 рублей. За Фурамаг придется отдать от 300 до 870 рублей, а Фурасол в среднем обойдется в 600 рублей.

Фурагин в лечении пиелонефрита

Одним из этапов терапии при пиелонефрите является назначение антиинфекционных препаратов. Такое медикаментозное лечение необходимо при хронической форме заболеваний, которое проявилось впервые или повторно, но не сопровождается нарушением оттока мочи.

Причиной заболевания является различная патогенная флора, чаще всего хронический пиелонефрит развивается из-за поражения организма кишечной палочкой, энтерококком, стафилококком, микоплазмами, синегнойной палочкой, иногда – грибами и вирусами.

фурагин при мочекаменной болезниВыбор препарата осуществляется на основании конкретного возбудителя патологии, а также чувствительности организма к определенным антибактериальным средствам.

Также специалист внимательно изучает результаты предыдущих курсов лечения, состояние всех органов мочевыделительной системы и особенно почек, влияние мочи на эффективность медикаментов.

Терапия Фурагином эффективна в отношении большого количества бактерий, однако, к компонентам препарата нечувствительны анаэробы и псевдомонас. Однако следует учитывать, что лекарство Фурагин может вызвать побочные явления в виде расстройств пищеварения, поражений центральной и периферической нервной системы. Вероятность развития побочных явлений увеличивается при почечной недостаточности, именно поэтому данная патология является противопоказанием.

Если нет противопоказаний, Фурагин назначается следующим образом: по 0,15-0,2 грамма трижды в сутки. Курс терапии – неделя.

Препарат отлично сочетается с антибактериальными препаратами: цефалоспоринами и аминогликозидами, но не сочетается с левомицетином и пенициллином.

Отзывы

Марина: «Главное достоинство этих таблеток – отсутствие тошноты. Приходилось пить таблетки на голодный желудок и никакого дискомфорта не ощущалось». Юлия: «Почувствовала облегчение после первой таблетки, однако, в случае длительного курса терапии важно компенсировать нехватку витаминов группы В и пить много воды. Мое лечение хоть и привело к выздоровлению, но не обошлось без побочных явлений в виде судорог». Александра: «Фурагин назначили моей дочери, когда врачи выявили патологию с мочеточниками. Прием препарата проводился только под контролем специалиста, в больнице. Курс терапии состоял из двух этапов: усиленная схема и в качестве профилактики. Регулярно сдавались анализы. Сегодня дочь чувствует себя прекрасно». Елена: «Фурагин принимала от цистита, но заболевание не уходило. Врач уролог назначила помимо Фурагина еще препарат Монурель. Облегчение наступило после двух выпитых таблеток.» Светлана: «Препарат помог, но в начале прием Фурагина вызвал ужасную головную боль, пришла к врачу, она уменьшила дозировку. Дальше лечение проходило без побочных явлений и завершилось выздоровлением».

Большинство отзывов пациентов указывает на то, что препарат обладает мягким и эффективным действием, которое проявляется уже после приема первой таблетки. Тем не менее, курс терапии Фурагином лучше согласовать с опытным урологом.

фурагин при мочекаменной болезниМарена красильная обладает мощным бактерицидным действием, благодаря чему используется для лечения почечных воспалительных заболеваний. Марена красильная: инструкция по применению, рецепты для растворения камней и отзывы о лечении растительном средстве читайте на нашем сайте.

Информацию о полезных свойствах толокнянки вы найдете в этой теме.

Видео на тему

Пиелонефрит – заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. Для лечения этого недуга обязательно применяются антибактериальные препараты и другие лекарства антисептического действия. Нередко для лечения этой болезни используется препарат Фурагин. Однако не стоит заниматься самолечением, поскольку любое лекарство имеет свои противопоказания и должно назначаться специалистом. Более того неправильно подобранное лечение может способствовать тому, что заболевание из острой формы перейдёт в хроническую, а её лечить намного сложнее. В нашей статье мы рассмотрим особенности препарата Фурагин, его показания и противопоказания при лечении пиелонефрита.

Фармакологическое действие

фурагин при мочекаменной болезниДанное лекарственное средство относится к категории противомикробных препаратов

Данное лекарственное средство относится к категории противомикробных препаратов. Главное действующее вещество в нём – фуразидин. Лекарство обладает следующим действием:

Купирует выработку определённых аминокислот у бактерий, что способствует прекращению процесса их размножения. Фуразидин губительно воздействует на патогенную флору, разрушая цитоплазматические мембраны и оболочку микроорганизмов. Вещество подавляет базовые циклы жизнедеятельности патогенных бактерий.

Такое комплексное действие лекарства способствует значительному снижению активности болезнетворных микробов. В результате этого симптомы болезни ослабевают, а общее самочувствие пациента улучшается.

Данный медикаментозный препарат активен в отношении следующих микробов:

грамотрицательные микроорганизмы – кишечная палочка, клебсиелла, сальмонелла; грамположительные бактерии – стафилококки и стрептококки.

Фурагин при пиелонефрите способствует активизации деятельности иммунной системы человека. На фоне его приёма повышается концентрация белка, который оказывает защитное действие. Кроме этого значительно повышается активность лейкоцитов, которые участвуют в борьбе с патогенными микроорганизмами.

Важно: препарат не активен в отношении синегнойной палочки, бактерии серрации и энтерококков.

Показания

фурагин при мочекаменной болезниЛечение этим медпрепаратом проводится при остром и хроническом цистите

Лечение этим медпрепаратом проводится в таких случаях:

При остром и хроническом цистите. При пиелонефрите в острой и хронической форме. В случае осложнений после операции на органах системы мочевыведения, которые были вызваны бактериальной инфекцией. Для лечения уретритов. В качестве профилактического средства после перенесённых инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.

Кроме этого, Фурагин используется в качестве средства для наружного применения при лечении свищей, ожогов, гнойных ран, вульвовагинитов, кератитов и конъюнктивитов.

Способ использования

фурагин при мочекаменной болезниЧтобы снизить вероятность развития побочных явлений, при лечении назначается обильное питьё

В зависимости от вида лечения и возраста пациента придерживаются следующей дозировки:

Для лечения взрослых. В начале острого заболевания назначается по 2 таблетки препарата, которые принимают 4 раза с равным промежутком. Через несколько дней эта же доза принимается только три раза в сутки. Продолжительность лечения составляет от семи до десяти-четырнадцати дней. Если симптомы заболевания не прошли полностью, то курс лечения можно повторить через 14 дней. Конкретная схема лечения определяется врачом с учётом состояния пациента, его возраста, особенностей заболевания и результатов анализов. Для лечения детей. В педиатрической практике данное лекарственное средство назначается только после консультации со специалистом при условии точного соблюдения назначенной схемы лечения. При назначении Фурагина детям придерживаются такой дозировки – 5 мг лекарственного средства на килограмм веса ребёнка. Помимо этого во время всего лечения нужно соблюдать белковую диету и следить за тем, чтобы малыш пил достаточно жидкости. Если острая форма заболевания не проходит после проведённого лечения, то повторный курс можно проходить через 14 дней. Для профилактики препарат назначают после перенесённой инфекционной патологии мочевыделительной системы. В этом случае лекарство поможет предотвратить повторное развитие недуга. В профилактических целях взрослые принимают по 1 таблетке 3 р/д. Лучше всего принимать лекарство перед отходом ко сну.

Важно учитывать, что описанные выше схемы лечения носят рекомендательный характер. Это значит, что точную схему лечения (дозу препарата и продолжительность приёма) в каждом конкретном случае может определить только врач.

Важно: чтобы снизить вероятность развития побочных явлений, при лечении назначается обильное питьё. Для профилактики невритов дополнительно назначают витамин В.

Использование при беременности

фурагин при мочекаменной болезниВ списке противопоказаний к препарату есть пункт с указанием того, что его не следует использовать во время беременности

Поскольку во время беременности гормональный фон организма меняется, а увеличивающаяся матка давит на соседние органы, повышается вероятность развития инфекционно-воспалительного процесса в почках. Основная причина этого – застой мочи и повышение количества патогенной микрофлоры. Пиелонефрит опасен не только для здоровья беременной женщины, но и для будущего ребёнка, поскольку повышается вероятность развития внутриутробной инфекции. Именно поэтому требуется незамедлительная помощь специалиста и адекватное лечение.

Несмотря на то, что в списке противопоказаний к препарату есть пункт с указанием того, что его не следует использовать во время беременности. Очень часто врачи, оценив состояние беременной пациентки и риск для плода, назначают именно Фурагин. Его приём особенно показан на начальном этапе болезни, когда нет повышения температуры.

Противопоказания

фурагин при мочекаменной болезниНесмотря на высокую эффективность лекарства при лечении пиелонефрита, не всем группам пациентов данное лекарственное средство можно назначать

Несмотря на высокую эффективность лекарства при лечении пиелонефрита, не всем группам пациентов данное лекарственное средство можно назначать. Так, противопоказаниями к использованию Фурагина считаются следующие состояния и заболевания:

Острая и хроническая почечная недостаточность. Нарушение работы печени. Последние три недели беременности. Период лактации. Полиневропатия. Сюда относится и диабетическая форма недуга. Индивидуальная повышенная чувствительность к составляющим веществам лекарства (производным нитрофурана). Недостаточность определённого фермента в эритроцитах (глюкозо-6-фосфатдегидрогениазы). Детский возраст до 1 года. В некоторых инструкциях указывается возраст до трёх лет. Порфирия.

Побочное действие

фурагин при мочекаменной болезниНа фоне приёма лекарственного средства могут проявляться побочные эффекты

На фоне приёма лекарственного средства могут проявляться следующие побочные эффекты:

Головная боль и головокружение. Повышенная сонливость. Полиневрит и неврит. Метеоризм. Снижение аппетита. Рвота, тошнота, понос. Интракраниальная гипертензия. Нарушение зрения. Панкреатит и отёк ангионевротический. Дерматит, крапивница, папулёзные высыпания, зуд, эритема. Нарушение кроветворения (анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз). Облысение. Холестатическая желтуха. Атралгия. Гепатит. Периферическая нейропатия. Нарушение деятельности печени. Различные хронические и острые реакции со стороны дыхательной системы. Общая слабость. Может повышаться температура тела.

Аналоги и взаимодействие

фурагин при мочекаменной болезниСреди структурных аналогов данного лекарственного средства по действующему веществу можно назвать Фурасол

Среди структурных аналогов данного лекарственного средства по действующему веществу можно назвать следующие препараты:

Фурасол. Фурамаг. Фуразидин. Таблетированная форма Фурагин-ЛекТ. 10 % растворимый препарат Фурагин.

Для усиления противомикробной активности данное медикаментозное средство можно комбинировать с препаратами группы тетрациклинов и аминогликозидами. От одновременного приёма Фурагина и сульфаниламидов, ристомицина, а также хлорамфеникола стоит отказаться по причине риска угнетения функции кроветворения.


Добавить Комментарий