• Камни в лоханке

  •  

Одной из наиболее распространённых почечных патологий является мочекаменная болезнь. Она имеет неинфекционную этиологию, и чаще всего диагностируется у мужчин среднего и пожилого возраста, что связано с особенностью организма. У женщин и детей также могут формироваться конкременты, и, как правило, это связано с перестройкой гормонального фона. Образовавшийся камень в лоханке почки может выйти самостоятельно, но если этого не произошло, либо возникли осложнения – проводят операцию.

Патогенез недуга

камни в лоханке

Мочекаменная болезнь является следствием неправильного питания и нарушенного метаболизма. Почки перестают справляться со своими функциями, и в них накапливаются продукты распада, среди которых наибольшую опасность несут соли нерастворимых соединений.


Скопившиеся элементы преобразуются в микролиты, т.е. песок, а затем из кристаллов формируются камни, размер которых со временем только увеличивается.

Конкременты оседают в лоханке, тем самым уменьшая её объём. При отсутствии лечения, из солей будет постепенно образовываться единый камень, который примет форму полости органа.

К перечню причин, по которым может сформироваться камень в лоханке, относятся:

низкий уровень физической активности; генетическая предрасположенность; потребление вредной пищи, содержащей такие компоненты, как пурины, ГМО; длительное лечение сильнодействующими медикаментами; частое потребление газированных напитков, в состав которых входят красители и консерванты.

Камни в почках имеют различных химический состав, который зависит от причин их происхождения, поэтому их делят на несколько видов: оксалаты, фосфаты и ураты.

Следует учесть, что существуют и другие разновидности конкрементов, например, каралловидные, но они встречаются крайне редко.

Во время диагностики врачи проводят ряд анализов, чтобы точно определить природу их происхождения, т.к. в противном случае невозможно будет назначить правильное лечение.

Чем опасно заболевание?

В большинстве случаев, при почечных заболеваниях у пациентов выявляют уратные камни, которые несут наименьшую опасность для организма человека. Их можно растворить при помощи специальных медикаментов и диеты, после чего микролиты выведутся из организма с мочой, не повредив при этом лоханку и мочеточник. Конкременты иного происхождения в большинстве своём не растворяются, а продолжают увеличиваться в размерах, что приводит к закупорке полости почки, застою урины и последующему гидронефрозу.

камни в лоханке

Чтобы определить, насколько опасна мочекаменная болезнь в том или ином случае, лечащий врач должен определить подвижность солевых образований. Неподвижные элементы зачастую становятся причиной развития гидронефроза, но их формирование занимает длительный отрезок времени, поэтому пациенты обычно не подозревают о наличии патологии. Кроме того, камень не отделяется её стенки, поэтому заболевание не сопровождается коликами.

Подвижные конкременты обладают небольшими размерами, неправильной формой и острыми краями. Они могут травмировать слизистую оболочку лоханки и мочевыводящих путей, что будет вызывать сильные боли, и даже кровотечения. В редких случаях наблюдается разрыв мочеточника, вследствие чего может быть спровоцирован перитонит, либо урина начнёт изливаться в брюшную полость.

Симптоматика и диагностика

Первая стадия развития мочекаменной болезни обычно не сопровождается выраженными симптомами, но иногда можно заметить изменение цвета урины, хотя данный фактор не является доказательством наличия заболевания.

камни в лоханке

Первые признаки наличия камня в почке будут следующими:

частые позывы к мочеиспусканию; постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря; болевой синдром; наличие крови в моче; повышение температуры тела; тошнота и рвота.

При запущенной стадии заболевания не редко наблюдается анурия, т.е. урина не поступает в мочевой пузырь, что в дальнейшем приведёт к острой задержке мочи. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства. Следует отметить, что в результате повреждения слизистой поверхности мочеточника, может присоединиться инфекция, которая спровоцирует воспаление, и в урине может появляться гной.


Для выявления мочекаменной болезни необходимо пройти тщательное обследование у нефролога. В первую очередь делают анализы крови и мочи, а затем осматривают пациента при помощи ультразвукового аппарата.

Лечение мочекаменной болезни

Способ устранения конкрементов из почек будет зависеть от их вида, размера и степени запущенности недуга. На первых стадиях небольшие образования можно растворить посредством медикаментозных препаратов или ультразвукового оборудования.

Мелкие частицы смогут выйти естественным путём, не причинив при этом пациенту боль. Чтобы ускорить процесс вымывания микролитов из лоханки, назначают мочегонные лекарства.

камни в лоханке

Большие камни, неподдающиеся дроблению, обычно удаляют хирургическим методом, т.к. принудительное вымывание спровоцирует ряд осложнений:

сильнейшие боли; повреждение слизистой; закупорка мочеточника; кровотечение и др.

Хирургическое удаление камней в лоханке почки обычно проводится посредством лапароскопии, т.к. данная методика является наименее травматичной. Но всё же в некоторых случаях врачам приходится прибегать к полостной операции, которая ранее была единственным эффективным способом лечения. Чтобы избежать повторного появления конкрементов, пациент должен соблюдать специальную диету. Кроме того, ему нужно будет регулярно проходить обследование у нефролога.

Как вывести камни из почек в домашних условиях?

Болезненное мочеиспускание, острые боли в пояснице? Все это свидетельствует о появлении камней в почках. Игнорирование заболеваний почек и мочевой системы в целом может привести к самым печальным последствиям.


Рекомендуем прочитать блог Галины Савинвой, в котором она рассказывает о том, как справилась с мочекаменной болезнью. Она нашла уникальное средство на основе целебных трав. С его помощью камни выходят и растворяются в почках через несколько дней.

Читать статью >>

Камень в лоханке почки может появиться вследствие целого ряда причин: начиная от особенностей питания и заканчивая условиями жизни человека. Следует отметить то, что такое расположение конкремента считается наиболее опасным, так как в любой момент может вызвать обтурацию просвета верхней трети мочеточника и привести к полному или частичному нарушению оттока мочи.

На сегодняшний день в урологии широко используются три основных подхода в лечении этого патологического состояния – медикаментозный, инструментальный и хирургический.

Медикаментозная терапия

Суть медикаментозного способа лечения состоит в том, что с помощью специальных лекарственных препаратов достигается полное или частичное растворение конкремента, а также создание условий для отхождения его наружу. Для таких целей используют следующие группы препаратов:

Литолитики (Блемарен, Соруран, Алкалит, Солимок, Магурлит и прочие).Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Бензогексоний, Спазмолгон, Риабал).Комбинированные препараты растительного происхождения (Уролесан, Канефрон и прочие).

Важно понимать, что в большинстве случаев эти препараты применяются только в комбинации друг с другом. Это объясняется тем, что литолитики выполняют роль растворителей конкрементов, а спазмолитики и препараты растительного происхождения помогают вывести их из организма с мочой, снижая при этом воспаление мочевыделительных путей.

Инструментальные виды лечения

На сегодняшний день в урологической практике все чаще используются инструментальные и минимально инвазивные методы лечения. В группу таких методов входят следующие процедуры: ударно-волновая литотрипсия, эндоскопическая уретеропиелоскопия с одновременным удалением конкремента и перкутанная нефролитотрипсия.

Ударно-волновая литотрипсия считается «золотым стандартом» лечения мочекаменной болезни, но имеет при этом свои показания и противопоказания.

К основным показаниям следует отнести:

наличие камня в мочеточнике или лоханке почки;отсутствие нарушения оттока мочи ниже конкремента;возможность адекватного фокусирования камня с помощью рентгена или ультразвука.

Важно отметить то, что эффективность данной процедуры зависит от следующих факторов:

размеров конкремента;химического строения;локализации камня в мочевыводящих путях;состояния мочевыделительной системы;массы тела больного.

К противопоказаниям относятся:

высокий или низкий рост человека (более 200 или меньше 100 сантиметров);масса тела более 120 килограмм;невозможность рентгенологической визуализации конкрементов;выраженная деформация позвоночника или таза больного;коагулопатии;беременность;стойкая аритмия;острый воспалительный процесс в мочевыделительной системе;недостаточная функциональная способность почки;врожденные или приобретенные аномалии мочевыделительной системы;коралловидные конкременты;размер камня более 3 сантиметров.

Важно отметить, что большим плюсом такого метода является отсутствие необходимости госпитализации больного и он может проводиться в амбулаторных условиях.

Эндоскопическая уретеропиелоскопия с извлечением конкремента используется при невозможности проведения указанного выше метода лечения и может выполняться даже при беременности, воспалительных процессах и больших конкрементах. Суть такого метода лечения состоит в том, что в уретру вводится ригидный (гибкий) эндоскоп, который проходит вверх по мочевыводящему каналу достигая лоханки почки и соответственно конкремента. Современные эндоскопы оснащены как оптическими приборами, так и вспомогательными (корзинкой, маленькими щипцами и зажимами).

Благодаря таким приспособлениям удаление камня происходит путем его захвата и выведения наружу механическим способом. Как вариант, при больших размерах конкремента, последний может быть измельчен и выведен с помощью специальной корзинки Дормиа. Важно понимать, что делать эндоскопическое удаление камня нужно под наркозом, так как это является болезненной и неприятной процедурой. После проведения эндоскопической уретеропиелоскопии проводится консервативная терапия с целью профилактики инфекционных осложнений и снижения болевого синдрома.

Необходимо отметить, что среди немногих противопоказаний к проведению эндоскопической уретеропиелоскопии можно выделить следующие:

Стриктуры мочеточников, так как эндоскоп может перфорировать стенку, что приведет к развитию мочевого пельвиоперитонита.Множественные конкременты.Нарушение свертываемости крови.Острая почечная недостаточность.

Перкутанная нефролитотрипсия также считается манипуляцией выбора при множественных камнях мочевыделительной системы. Суть процедуры состоит в искусственном образовании свища в почке для дальнейшего удаления или вымывания камней через его канал. Такой метод лечения может использоваться даже при коралловидных конкрементах. Большим минусом этой манипуляции считается то, что больному необходимо ходить со специальным дренажем от одной и до двух недель, а это может привести к занесению инфекции и дальнейшего развития хронического пиелонефрита.

Хирургическое удаление камней

камни в лоханкеХирургическое удаление камней из почек в наше время выполняется все реже, так как такой вид лечения считается наиболее травматическим и может привести к инвалидизации больного. Основными оперативными вмешательствами на почках считаются: полное удаление органа, его резекция, нефротомия и нефростомия. Оперативные вмешательства на почках выполняются с помощью больших разрезов, что также приводит к развитию выраженного болевого синдрома.

Полное удаление почки считается крайней мерой и производится согласно строгим показаниям, таким как, абсолютная потеря функциональной способности органа и гидронефроз крайней степени. Резекция почки зачастую производится при коралловидных конкрементах или множественных камнях больших размеров, находящихся в лоханке. Выполняется рассечение почки с хирургическим извлечением камней.

В послеоперационном периоде больным проводится консервативное лечение, направленное на нормализацию обмена веществ и восстановления функций мочеполовой системы, а также профилактику инфекционных осложнений.

Важно понимать, что удаление камня в лоханке избавляет от симптомов колики лишь на некоторое время, но не от самой проблемы. Такое оперативное вмешательство можно расценивать как профилактику развития различных осложнений со стороны почки (гидронефроз и почечная недостаточность). Следует отметить, что рецидивы наблюдаются довольно часто и возникают примерно у 60% больных. Поэтому для предотвращения такого состояния требуется лечение обменных нарушений и сопутствующих заболеваний.

Болезни почек представляют собой серьезную проблему. Зачастую они почти не проявляются симптомами, из-за чего заболевание достигает значительной степени развития, становясь причиной серьезных отклонений в работе организма. Из-за некоторых почечных патологий пациент может даже умереть.

Поэтому очень важно диагностировать болезни из этой группы своевременно. Чаще всего это удается, если проходить плановые профилактические осмотры у врача. Но иногда можно заподозрить заболевание по его первым признакам. Поэтому необходимо знать, как проявляется каждое, – это позволит избежать многих сложностей.

Мы рекомендуем!

Для лечения МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ наши читатели успешно используют

метод Елены Малышевой

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Одной из наиболее часто возникающих болезней почек можно считать наличие камней в лоханках почек. Такой недуг является одной из разновидностей почечнокаменной болезни, причины которой могут быть самыми разными. Механизм развития заключается в следующем.

Под влиянием травмирующих факторов в почках больного начинает формироваться песок. Если не диагностировать его наличие, болезнь постепенно прогрессирует, количество песка увеличивается, и начинается образование камней. Если эти камни расположены преимущественно в области лоханочного участка почек, ставится такой диагноз.

Причины и симптомы недуга

Это заболевание представляет значительную угрозу здоровью пациента, поскольку сказывается на работе фильтрующего органа, мешая ему справляться со своими функциями. Если отсутствует качественное лечение, камни в лоханке почки могут стать причиной осложнений, из-за которых потребуется серьезное медицинское воздействие, и оно не всегда оказывается результативным. Поэтому необходимо выяснить, как и почему развивается эта патология, что становится причиной ее развития, и какими способами можно ее побороть.

Этот почечный недуг, как правило, вызван избытком солей в организме. Фильтрующий орган просто не справляется со своими функциями и не успевает их выводить, за счет чего солевые соединения накапливаются в почках, вызывая образование камней.

Точно назвать причину, по которой патологически увеличивается количество солей, врачи не могут. Тем не менее существуют определенные факторы, способствующие этому процессу. К их числу относятся:

инфекционные болезни мочевыводящей системы; камни в лоханкеврожденные аномалии строения почек; неправильное питание; лишний вес; недостаток физической активности; эндокринные нарушения; использование лекарств в больших количествах; наследственная предрасположенность; нездоровый образ жизни.

Чаще всего камень в лоханке почки формируется под влиянием совокупности травмирующих факторов. Однако иногда даже при наличии всех предпосылок у человека до старости не возникает никаких проблем. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма.

Данная патология в большинстве случаев не проявляется симптомами до тех пор, пока не достигнет значительной стадии развития. Это нередко становится причиной мнения, что наличие камней в лоханке почки не несет никакой угрозы, однако, это не так.

Из-за них может нарушиться функционирование всей мочевыводящей системы, поэтому очень важно своевременное начало лечения.

Оптимальным вариантом является посещение плановых осмотров у врача, в ходе которых можно установить, имеются ли в организме проблемы. Признаки болезни могут не появляться достаточно долго, поэтому их лучше не ждать.

Тем не менее иногда эта проблема проявляется определенными изменениями в организме, по которым внимательный человек сразу заподозрит неладное. Среди этих изменений следует назвать:

камни в лоханкеизменение цвета мочи; учащение мочеиспускания; боли в пояснице; почечные колики; гипертермия; тошнота; наличие крови в моче.

Менее распространенным симптомом является анурия, но ее возникновение является очень тревожным знаком. Обязательно нужна помощь врача. Если к камням в почечных лоханках присоединяется инфекция, у больного могут возникать признаки интоксикации.

В любом случае, стоит обращать внимание на любые изменения в самочувствии, особенно если эти изменения приводят к дискомфорту. При их обнаружении обязательно следует пройти обследование.

Особенности диагностики и терапии

Перед началом лечения необходимо убедиться в том, что предполагаемый диагноз верен. Иначе есть риск навредить больному. Именно поэтому при такой патологии недопустимо самолечение.

Для постановки такого диагноза врач должен осмотреть пациента, выяснить, какие жалобы у него есть, определить, существуют ли предпосылки для развития такой проблемы и прочие особенности. Но основная часть диагностики связана с лабораторными и инструментальными методами. Среди них следует назвать:

камни в лоханкеанализ мочи общего типа; анализ крови; УЗИ почек; экскреторная урография; КТ-урография.

Выводы по результатам обследования должен делать специалист. Самостоятельно определить по ним диагноз и способ лечения невозможно и рискованно.

Существует несколько способов лечения данного заболевания. Чаще всего используется медикаментозная терапия, когда пациенту назначают препараты, способствующие дроблению камней на мелкие элементы, которые в дальнейшем выводятся из почек:

Экстракт марены красильной; Аспаркам; Блемарен; Аллопуринол; Цистон.

Кроме этого назначается симптоматическое лечение, предназначенное для устранения наиболее неприятных явлений:

спазмолитики (Но-шпа, Папаверин); противовоспалительные (Вольтарен, Рифампицин); диуретики (Фуросемид).

Если результаты у такого лечения отсутствуют, либо при тяжелом случае этой болезни, врач может выбрать оперативное вмешательство. Оно подразумевает либо механическое дробление камней с помощью специальных инструментов, либо извлечение камней из органа.

Если в лоханке почки обнаружены крупные камни, их сначала дробят, после чего извлекают. Тем не менее радикальными способами лечения пользуются лишь в редких случаях, когда нет иной возможности преодолеть дальнейшее развитие болезни.

камни в лоханкеК числу дополнительных методов лечения этой патологии относится изменение питания. Поскольку к формированию почечных камней часто ведет излишнее потребление соли, кальцийсодержащих продуктов и щавелевых кислот, то изменение рациона питания может привести к положительным изменениям. Ограничения в выборе определенных продуктов дополняются оптимизацией питьевого режима. Пациенту рекомендуют употреблять большее количество жидкости, за счет чего очищение организма от патологических соединений происходит быстрее.

Кроме того что больному, у которого обнаружили камни в лоханках почек, необходимо пересмотреть свой стиль питания, ему нужно изменить образ жизни, исключив воздействие на организм со стороны травмирующих факторов. Это означает, что при данной болезни нужно отказаться от вредных привычек, больше двигаться, укреплять организм, не использовать не назначенные специалистом средства и т.д.

Соблюдение рекомендаций врача позволит избежать серьезных осложнений, которыми опасна данная болезнь. Важно только не игнорировать очевидные признаки нарушений и следовать назначениям специалиста. Лишь тогда удастся справиться патологией. Но даже в этом случае пациенту будет нужно соблюдать правила профилактики в дальнейшем, поскольку болезнь склонна к рецидивам.

Отзыв нашей читательницы Натальи Барковской

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате «Ренон Дуо» для КОМПЛЕКСНОГО лечения ПОЧЕК и МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. При помощи данного средства можно НАВСЕГДА изабавиться от КАМНЕЙ в почках в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Облегчение я почувствовала уже на 3 день: боли и рези при мочеиспускании утихли, начали спадать отеки, а через 3 недели приема, я уже чувствовала себя отлично. Улучшился настроение, боли в пояснице прошли, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Вам все еще кажется, что избавиться от КАМНЕЙ в ПОЧКАХ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ пока не на вашей стороне…

И вы уже думали об операции и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь ПОЧЕЧНЫЕ КОЛИКИ невозможно терпеть. А игнорирование болезни может привести к тяжелым последствиям…

боли в пояснице… частые болезненные мочеиспускания…. одутловатое лицо, мешки под глазами, отечные руки и ноги… повышенное давление и температура…. кровь в моче…

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой, в восстановлении почек и лечения МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ… Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:

камни в лоханке

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru


Добавить Комментарий