• Диета при пиелонефрите хроническом

  •  

Пиелонефрит представляет собой заболевание почек инфекционно-воспалительной природы. Соблюдение диеты при этой болезни является неотъемлемым условием выздоровления пациента. Диетического питания необходимо будет придерживаться как в стадии обострения заболевания, так и во время его ремиссии.

Диета при хроническом пиелонефрите у взрослых базируется на следующих принципах:


Организация максимально щадящих условий работы для почек за счет снижения с них нагрузки;

Приведение в норму обмена веществ больного;

нормализация артериального давления, которое зачастую бывает повышено при хроническом пиелонефрите;

Уменьшение выраженности отеков, если таковые имеются;

Выведение из организма и, в первую очередь, из почек патогенных агентов и токсических продуктов их жизнедеятельности.

Врачи чаще всего при хроническом пиелонефрите рекомендуют придерживаться стола под номером семь по Певзнеру. Он сводится к незначаительному уменьшению количества белка. При этом углеводы и жиры должны в полной мере соответствовать физиологической норме здорового человека. Не менее важно включение в рацион продуктов, содержащих достаточное количество витаминов.

Максимальная суточная калорийность может достигать 2700 – 2900 ккал.

Содержание статьи:

Основы диеты при хроническом пиелонефрите у взрослых Какие продукты запрещены при хроническом пиелонефрите у взрослых Какие продукты разрешены при хроническом пиелонефрите у взрослых

Способы обработки пищи. Во время обострения заболевания целесообразно применять только щадящие способы обработки продуктов: запеканке, варка и готовка на пару. Во время стойкой ремиссии можно допускать умеренную жарку продуктов. Мельчить или перекручивать пищу не следует.

Режим приема пищи. Для того, чтобы больной не испытывал дефицита в полезных микроэлементах и в питательных веществах, прием пищи должен быть регулярным. Количество подходов приравнивается к пяти. Регулярное питание позволяет почкам легче выводить продукты обмена веществ из организма и нормализует состояние больного в целом.

Соль. Любое воспаление в почках, в том числе и хронический пиелонефрит, способствует тому, что их фильтрующий и выделительный потенциал страдает. То есть токсические продукты распада дольше остаются в организме, оказывая на него негативное влияние. Этому дополнительно способствует чрезмерное потребление соли, большие дозы которой не могут вывести больные почки. В итоге у человека могут возникать отеки и повышаться артериальное давление, а также образовываться конкременты в почках. На усмотрение лечащего доктора, он дает своему пациенту рекомендации относительно ограничения соли. Как правило, ее суточная доза не должна превышать 6 г. стоит отказаться от досаливания продуктов без их предварительной пробы.

Спиртные напитки. Любой алкоголь при этом воспалительном заболевании категорически запрещен. Он увеличивает нагрузку на пораженные органы, замедляет вывод продуктов распада, усиливает отеки и способствует обострению хронического пиелонефрита. Поэтому алкоголь противопоказан в любых, даже минимальных дозировках.

Термическая составляющая. В этом плане никаких ограничений нет. Температура еды не отличается от таковой для здоровых людей без хронического пиелонефрита в анамнезе.

Ощелачивающие продукты. Чтобы сдвинуть кислотность мочи в меньшую сторону, следует употреблять продукты, способствующие ее ощелачиванию. Таковыми являются молочные продукты, молоко, овощи и фрукты. В связи с этим молочно-растительная диета для взрослых людей с хроническим пиелонефритом является предпочтительной.


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диетическое питание при хроническом пиелонефрите предусматривает запрет на любые продукты, которые способствуют раздражению мочевыводящих путей, а также способствуют чрезмерному возбуждению нервной системы.

Некоторому ограничению подвергаются белковые продукты, в частности рыба и мяса. Это связано с их способностью сдвигать состав мочи в сторону увеличения кислотности.

Полному исключению подлежат продукты, содержащие эфирные масла, щавелевую и молочную кислоты.

Благоприятную среду для размножения бактерий создают легкоусвояемые углеводы. Аналогичным эффектом обладают любые бобовые культуры. Поэтому под запрет попадает горох, фасоль, нут и пр.

Полный список запрещенных продуктов при хроническом пиелонефрите выглядит следующим образом:

Любые наваристые бульоны, в том числе и на основе грибов. Поэтому после того, как мясо, либо рыба закипит в воде, жидкость необходимо слить, а основу для супа поместить в чистую воду.

Жирная рыба, особенно копченая и соленая должна быть под запретом, это же касается морепродуктов.


Все жирные сорта мяса.

Любые полуфабрикаты: сосиски, колбасы, икра, консервы.

Копченые продукты и гриль.

Лук, чесок, любые бобовые, шпинат и щавель, редис и редька.

Соленья и маринады, квашеная капуста.

Грибы, независимо от способа их приготовления.

Соуса на основе хрена, горчицы, перца.

Свиное сало и любые кулинарные жиры, особенно маргарин.

Жирные, либо острые сыры и сырные продукты.

Крепко заваренное кофе или крепкий чай, какао.

Кондитерские изделия и выпечка должна быть ограничена, а в период обострения заболевания исключена полностью.

Больному следует употреблять в пищу те продукты, которые благоприятствуют снижению кислотности мочи и ее ощелачиванию. Это способствует тому, что работа почек нормализуется и им легче справляться с патогенными микроорганизмами. Кроме того, в щелочной среде мочи бактерии погибают намного быстрее.

Объем жидкости при хроническом пиелонефрите уменьшать категорически запрещено, особенно если таковых рекомендаций не давал доктор. Она промывает мочевыводящие пути, способствует выводу инфекции из почек большими количествами. Кроме того, организм освобождается от токсических продуктов их жизнедеятельности и распада.

Поэтому в список разрешенных продуктов и напитков входят:

Морсы, причем особой популярностью пользуется клюквенный морс. Можно пить некрепкозаваренный чай на основе трав, зеленый и черный чай, компоты, кисели, отвар шиповника.

Можно включать в рацион выпечку на основе дрожжевого теста, а также несоленый хлеб, лучше вчерашний.

Можно есть мясо нежирных сортов: птицу, рыбу, говядину. Лучше его варить или запекать.

Полезны молочные супы, крупяные супы, овощные супы.

Мочегонным эффектом обладают такие овощи, как: тыква, кабачки, огурцы, укроп и петрушка, свекла, морковь.

Что касается яиц, то не стоит употреблять более одного яйца в день.

Полезны любые молочные продукты и молоко.

Можно есть макароны, крупы, бахчевые культуры.

Растительное и сливочное, но не соленое масло.

Соусы необходимо готовить на основе молока, сметаны или овощных бульонов. Возможно добавление в них уксуса или лимонной кислоты.

Если человек находится на лечении в стационаре, то ему можно приносить ягоды и фрукты, чтобы обеспечить организм запасом витаминов.

Соблюдение диеты позволит продлить время ремиссии, ускорит выздоровление больного. Если отказаться от ее соблюдения, то вероятность развития серьезных осложнений значительно возрастает. Кроме того, у больных, не придерживающихся диетического питания, симптоматика хронического пиелонефрита усиливается.

Один раз в неделю больным можно устраивать разгрузочные дни. Они могут проходить на основе фруктов, овощей, молочных продуктов или круп.

Автор статьи: Врач-диетолог, Кузьмина Вера Валерьевна, специально для сайта ayzdorov.ru

Пиелонефрит – это воспаление, которое поражает почки человека. Возбудителями заболевания могут быть кишечная палочка, стафилококк, хламидии и другие. Сегодня узнаем, как способна диета при пиелонефрите у взрослых людей повлиять на улучшение состояния здоровья, а также определим, какие продукты можно и нельзя употреблять лицам, страдающим хронической формой этого недуга.диета при пиелонефрите хроническом

Это инфекционное заболевание почек, которое сопровождается повышением температуры, болями, ознобом, слабостью. Этот недуг может иметь как острый, так и хронический характер. При этом заболевании большую роль играет диета. При пиелонефрите именно верное питание способно снять нагрузку на воспалённые почки и при этом обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Поэтому рацион должен быть полноценным, выводящим токсины и соли из тела человека.

Диета при пиелонефрите у взрослых при резких сильных болях следующая:

Первые два дня при обострении болезни доктор назначает сахарно-фруктовое питание. В этот период необходимо пить много жидкости – до 2 литров в сутки. В качестве напитков подойдут следующие: компот, сок, травяные отвары, сладкий некрепкий чай. Также рекомендовано употреблять бахчевые культуры (в особенности арбуз и дыню).После первых двух дней, когда самочувствие больного улучшится, пациенту назначается особая диета при пиелонефрите, ключевыми продуктами которой являются свежие овощи, фрукты, соки и компоты. Также в период до 10 дней после обострения состояния количество соли нужно уменьшить до 2 грамм в день.По истечении десяти суток (когда пациента перестанут мучить боли) в рацион вводят нежирное и правильно приготовленное мясо, рыбу, а также творог. В это время нельзя употреблять жареные, острые, жирные блюда, так как они могут спровоцировать обострение воспаления. А в течение года необходимо ограничить приём солёных и копчёных изделий.диета при пиелонефрите хроническом

Если воспаление почек уже носит повторяющийся характер, то, значит, вам нужно на протяжении длительного времени придерживаться нужного рациона, благодаря которому человек повторно не заболеет. Диета при пиелонефрите у взрослых, носящая хронический характер, имеет чёткие ограничения и правила, которые включены в специальный рацион № 7.

Певзнер – это учёный, специалист по диетологии, который в своё время разработал 15 лечебных программ по питанию для больных, страдающих почечной недостаточностью, отёчностью ног, а также острым и хронических пиелонефритом.

Главная цель ее состоит в том, чтобы при помощи определённого питания уменьшить воспалительные процессы в организме. Диета при пиелонефрите у взрослых, стол 7, в частности, характеризуется лимитом на потребление соли и белков.диета при пиелонефрите хроническом

По расчётам учёного, человек, страдающий постоянным воспалением почек, должен ежедневно употреблять продукты с таким содержанием и количественным составом:

Белки – до 70 грамм, причём 50% должны составлять растительные протеины.Жиры – до 80 грамм.Углеводы – до 400 грамм.Соль – до 5 грамм.Жидкость – 1 л.

Диета стола № 7 допускает запекание, варку, готовку на пару, а также тушение продуктов. Благодаря такому режиму, предложенному врачом, у больных уменьшаются воспалительные симптомы, стимулируется процесс мочеотделения, организм избавляется от шлаков и токсинов.

Хронический пиелонефрит у взрослых, диета при котором должна соблюдаться обязательно, быстро пройдёт, если в меню больного будут включены такие съестные припасы:

— Мясо – телятина, кролик, говядина.

— Птица – курица, индюшка.

— Рыба – щука, окунь, треска, судак, минтай.

— Морепродукты – кальмары, креветки.

— Яйца.

— Молочные низкокалорийные продукты.

— Овощи, фрукты.

— Макароны.

— Все виды круп.

— Выпечка и хлеб без добавления соли при изготовлении.

— Арбуз, дыня.диета при пиелонефрите хроническом

Для наглядности рассмотрим суточную подборку продуктов, блюд по системе Певзнера:

Утро: гречневая каша, варёное яйцо, некрепкий чёрный чай.Второй завтрак: печёная тыква.Обед: вермишель молочная, картофельная запеканка, кисель из ягод.Полдник: мандарин.Вечер: винегрет, несолёные отварные креветки, кефир.

Или такой вариант:

Утро: овощное рагу, фруктовый напиток.Ланч: геркулесовая каша, яблоко.Обед: рыбная запеканка, кисель.Полдник: отварной картофель, апельсин.Вечер: творожная масса, овощной салат, свежеприготовленный сок из яблок.

Следующую пищу нельзя употреблять лицам, страдающим постоянным воспалением почек:

Копчёные изделия.Соленья.Консервы.Специи, приправы.Грибы в любом виде.Первичные мясные бульоны.Овощи, такие как капуста, редис, щавель, шпинат, а также лук и чеснок.Сладости, особенно те, в которых присутствуют сливки или жирный крем.Кофе.Шоколад.Алкоголь.

Насчёт различных закусок типа сухариков, чипсов, солёных орешков и т. п. и вовсе говорить не приходится, так как эти продукты категорически нельзя есть людям, страдающим таким недугом, как хронический пиелонефрит.

диета при пиелонефрите хроническом

Диета при хроническом пиелонефрите у взрослых в период усиления болезни основывается на соблюдении питьевого режима. То есть человек обязан выпивать в сутки около 2 литров воды или другой жидкости. Очень полезны в этот период следующие напитки:

Травяные отвары на основе хвоща, тысячелистника, плодов можжевельника.Клюквенный морс (он обладает противовоспалительным, а также антисептическим свойством).Чёрный или зелёный чай, причем обязательно некрепкий, желательно без сахара.Минеральная вода (можно «Боржоми», однако предварительно нужно выпустить из бутылки газ).Свежевыжатые соки, например, морковный, огуречный, свекольный. Перед тем как выпить любой из предложенных напитков, их нужно разбавить с водой в соотношении 1:1.

Обильное питьё нужно применять для того, чтобы промыть мочевыводящие пути больного, и дабы инфекция поскорее вышла из организма человека.

Пить необходимо в течение всего дня малыми порциями, а последний приём жидкости должен быть не позднее чем за 3 часа до сна.диета при пиелонефрите хроническом

Диета при хроническом пиелонефрите основывается на употреблении следующих продуктов:

Нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.Колбаса диетическая и только варёная или ветчина.Супы на вторичном бульоне мясном или овощном.Молочные продукты, такие как кефир, ряженка, простокваша, сливочное масло, творог, сметана.Серый хлеб вчерашней выпечки или подсушенный.Макаронные изделия.Все виды круп.Яйца, сваренные всмятку.Овощи, кроме тех, которые указаны в списке повыше. Причём их можно есть как в сыром, так и в тушеном, вареном виде.Фрукты и ягоды. Особенно ценны при таком заболевании чёрная смородина, клюква, брусника.Из сладостей можно: мёд, варенье, зефир.

Больные должны питаться до 6 раз в сутки, причём понемногу, нельзя слишком наедаться, необходимо, чтобы после трапезы у человека было такое ощущение, что он мог бы ещё съесть горбушку хлеба. Все блюда должны готовиться на пару, вариться или запекаться в духовке. Солить еду нежелательно, да и вообще от соли можно отказаться, но если уж совсем всё будет безвкусно, то лучше добавить её уже в готовое блюдо в тарелку.

Теперь вы знаете, что диета при пиелонефрите у взрослых – это важный пункт, который должен соблюдать больной для облегчения своего состояния и скорейшего выздоровления. Также вы уяснили, что при таком заболевании необходимо исключить употребление острых, копчёных, кислых блюд, алкоголя, жирной пищи, ограничить количество соли. А заменить это всё на отварные, пареные продукты, овощи и фрукты и большое количество жидкости, чтобы можно было быстро снять воспаление и дать организму возможность вывести шлаки и токсины.

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание интерстициальной ткани и чашечно-лоханочной системы почки инфекционного происхождения. Основная причина его возникновения — кишечная палочка, вульгарный протей, стафилококк, клебсиелла, энтерококк, стрептококк. Проникновение инфекции возможно гематогенным (через кровь) и урогенным путем (из уретры, мочевого пузыря и мочеточников). Немаловажную роль при этом играют воспалительные процессы в органах мочевой системы (уретрит, цистит) и половой (аднексит, простатит).

Особое значение имеют предрасполагающие факторы, которые нарушают нормальный пассаж мочи: стриктура мочеточника, его атония, удвоение мочеточников или лоханки, наличие камней, аденома простаты. Нарушение уродинамики создает благоприятные условия для размножения микробов и продвижению их к лоханке, повышению давления мочи в ней и проникновению инфекции в венозную и артериальную систему почек, а затем — в интерстициальную ткань. Источниками гематогенной инфекции являются кариозные зубы, фурункулез, хронический тонзиллит, мастит, панариций, остеомиелит, холецистит.

Спровоцировать заболевание также могут:

переохлаждение; неполноценное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании, необходимость сдерживания его; недостаточная интимная гигиена во время менструальных кровотечений; наличие сахарного диабета.

Острая стадия характеризуется болью и чувством тяжести в области поясницы, слабостью, повышением температуры, выраженной интоксикацией (тошнота, рвота, снижение аппетита). Лечение проводят в стационаре, назначается постельный режим, и применяются антибактериальные средства. Обычно антибиотики назначают по результатам чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам. Длительность курса лечения две недели.

Немаловажным аспектом является правильное питание больного. Какая назначается диета при этом заболевании? Питание в это период должно быть щадящим для почек. Основными моментами его являются: устранение раздражающего действия на слизистую мочевых путей и усиленное выведение мочи.

С целью усиления диуреза рекомендуется выпивать 2 литра жидкости в сутки, употреблять продукты и отвары трав, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием (кора вербы, спорыш, листья черники, крапива, березовые листья и почки, корень солодки, зверобой). Рацион состоит из легко усваиваемых продуктов, и калорийность его составляет 3200 ккал в день. Первые дни ограничивают белок и соль.

Пиелонефрит у взрослых характеризуется длительностью течения и возможным неблагоприятным исходом — может стать причиной хронической почечной недостаточности. У взрослых в виду неадекватного или недостаточного лечения, нарушений диеты, приема алкоголя заболевание чаще принимает хроническое течение. В связи с этим, диетическому питанию необходимо уделять большое внимание.

В рацион питания включаются:

Овощи и фрукты с мочегонным действием (арбузы, кабачки, огурцы, тыква), отвары мочегонных трав (медвежьи ушки, спорыш, кукурузные рыльца, сбор мочегонный). Морсы и соки из брусники и клюквы, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием. Протоцианидины клюквы оказывают противомикробное действие. Первые дни при остром пиелонефрите и выраженной интоксикации (температура, озноб, общее недомогание) желательно отказаться от белковой пищи (мясо и молочные продукты) и перейти на вегетарианское питание — пюре из овощей и фруктов, печеные яблоки, фруктовые и овощные соки. По мере стихания процесса вводят нежирное мясо (говядина, курица, телятина), рыба. Количество белка должно быть в пределах физиологической нормы. Молоко, кисломолочные продукты, творог, несоленый сыр. Отруби и крупы из цельного зерна. Хлоридно-кальциевая вода. Некрепкий зеленый чай без сахара. Оливковое масло.

Пиелонефрит при беременности довольно частое явление. Возникновению его способствует расширение мочевых путей, которое наступает при гормональных сдвигах и сдавливании мочеточников увеличенной маткой. Прямой и более широкий мочеиспускательный канал у женщин создает благоприятные условия для проникновения инфекции извне в мочевой пузырь. Во время беременности матка сдавливает мочеточники и нарушается пассаж мочи, затрудняется опорожнение пузыря, что способствует размножению патогенной флоры и ее распространению вверх.

Также у беременных наблюдается атония мочеточников и расширение лоханок (их емкость увеличивается в до 10 раз, а мочеточники удлиняются и изгибаются). Все это создает условия для появления пузырно-мочеточникового рефлюкса. Беременным с многоплодием, с крупным плодом, с многоводием необходимо 1 раз в месяц делать бактериологический анализ мочи.

Лечить пиелонефрит надо обязательно, так же обязательна и госпитализация больной (даже в случае бессимптомной бактериурии). Многих пугает то, что врач настаивает на применении антибиотиков, но вред от них меньше, чем вред от осложнений пиелонефрита, который не пролечен.

Питание женщины должно быть сбалансированным и включать все вещества, необходимые для нормального развития ребенка.

Подразумевается отказ от жирной, жареной, острой и соленой пищи, полуфабрикатов, маринованных овощей, крепкого кофе, грибов, приправ, специй и пряностей, чеснока, лука, уксуса. Потребление соли уменьшается до 5-8 г в стуки, особенно если повышено давление. Это значит, что блюда в процессе приготовления не солятся, а соль в разрешенном количестве добавляется в готовые блюда за столом. Первые дни рекомендованы сырые и отварные овощи, кефир, йогурт, нежирный творог и блюда из него. Через несколько дней вводится нежирное мясо и рыба, куриные грудки. Обязательно соблюдение питьевого режима, если не противопоказано употребление большого количества жидкости — до 2,5 л жидкости в сутки. Лечебным действием обладают отвар толокнянки, почечный чай, отвар брусничного листа и клюквенный морс, известные своими противовоспалительными и мочегонными свойствами. Однако фитотерапия не заменяет прием антибиотиков, а проводится параллельно или после курса антибиотиков. Важно следить за функцией кишечника, поскольку запоры поддерживают воспаление в почках. В связи с этим нужно употреблять послабляющие продукты (свёкла, чернослив, инжир, ревень свежий и компот из него). После перенесенного заболевания в течение года следует воздерживаться от острых приправ, соленой и копченой пищи.

Хронический пиелонефрит протекает волнообразно с рецидивами, периодически обостряясь при воздействии неблагоприятных факторов (переохлаждение или простудные заболевания). В период обострения отмечается клиника острого пиелонефрита. В это время могут беспокоить боли в пояснице, чувство дискомфорта и тяжести в ней, возникающие при ходьбе или длительном стоянии. Некоторые больные жалуются на учащенное мочеиспускание (больше в ночное время) и повышение артериального давления, разбитость и слабость (больше по утрам), головные боли, невыраженную отечность лица и рук (по утрам), а стоп — к концу дня.

Латентное течение хронической формы заболевания характеризуется изолированным мочевым синдромом. В стадии ремиссии повышенное артериальное давление может быть единственным симптомом. Безусловно, что больные должны постоянно следить за своим питанием.

Придется значительно ограничить или навсегда отказаться от острых блюд, приправ и пряностей. Ограничить в рационе копченую мясную и рыбную продукцию, жареные блюда, по крайней мере, в периоды обострения. Поскольку имеется склонность к повышению давления, необходимо сократить количество потребляемой соли до 3 г, а также отказаться от соленых и маринованных овощей, консервов, соленой рыбы, мяса и мясных продуктов. Ограничить овощи, обладающие раздражающим действием: лук, чеснок, редис, щавель, хрен, петрушку, редьку или употреблять их по своему самочувствию и отмечать, какие овощи вызывают обострение. Отдавать предпочтение натуральной пище, преимущественно вареной, тушеной или запеченной. Исключить продукты с красителями и консервантами, замороженные полуфабрикаты с консервантами. Регулярно потреблять фруктовые соки, компоты и морсы. Если отсутствуют отеки, соблюдать питьевой режим (1-1,5 л жидкости). Не разрешается употребление натриевых (соленых) минеральных вод. Не допускать запоров. Для этого употреблять овощи с грубой клетчаткой, злаки, отруби и цельнозерновой хлеб. Проводить профилактические курсы приема отваров мочегонных трав. Ограничить или исключить прием алкоголя.

Важно не допускать переохлаждений, укреплять иммунитет и не нарушать диету. Она корректируется, если в повторных анализах мочи обнаруживаются соли (оксалаты или фосфаты) и, соответственно, меняется рН мочи. При ее закислении (рН 4,6-5,8) рекомендована Диета №6, а при защелачивании — Диета №14.

Выпадение солей мочевой кислоты (ураты) связано с уменьшением рН мочи. Ураты образуются вследствие чрезмерного поступления пурина из рыбы, мяса и птицы. Наиболее эффективным лечением в этом случае является назначение диеты, как при подагре. Предусматривается исключение из рациона печени, мясных бульонов, почек, ограничение мяса, рыбы, птицы и жиров. При появлении в моче оксалатов рекомендуют снизить потребление жиров и продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты: щавель, шпинат, морковь, свекла, бобы, картофель, ревень, помидоры, петрушка, красный виноград, клубника, апельсины, грейпфрут, листовая зелень, клюквенный сок, какао, зеленая фасоль, ежевика, инжир, крыжовник, сок малины, чай. Следует включать в рацион продукты богатые магнием (хлеб из муки грубого помола, крупы), который связывает оксалаты в кишечнике и уменьшает их всасывание.

Выпадение практически не растворимых солей фосфата кальция отмечается при сдвиге равновесия в щелочную сторону. Ощелачивание вызывают молоко и молочные продукты, бобовые, картофель, сладкие ягоды и фрукты, многие овощи (кроме зеленого горошка, тыквы, грибов), а также соки фруктовые и овощные. Поэтому, вышеперечисленные продукты следует исключить и отдать предпочтение мясу, рыбе, яйцам, крупам, кислым ягодам (красная смородина, брусника), меду. При этих состояниях, наоборот, разрешены мясные и рыбные бульоны, из напитков — чай, кофе, отвар шиповника.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

кабачки 0,6 0,3 4,6 24
морковь 1,3 0,1 6,9 32
свекла 1,5 0,1 8,8 40
тыква 1,3 0,3 7,7 28

Фрукты

арбуз 0,6 0,1 5,8 25
груши 0,4 0,3 10,9 42
дыня 0,6 0,3 7,4 33
инжир 0,7 0,2 13,7 49
яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Ягоды

брусника 0,7 0,5 9,6 43
клюква 0,5 0,0 6,8 26

Орехи и сухофрукты

изюм 2,9 0,6 66,0 264
курага 5,2 0,3 51,0 215
урюк 5,0 0,4 50,6 213
финики 2,5 0,5 69,2 274

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313
овсяные хлопья 11,9 7,2 69,3 366
кукурузная крупа 8,3 1,2 75,0 337
перловая крупа 9,3 1,1 73,7 320
пшенная крупа 11,5 3,3 69,3 348
рис белый 6,7 0,7 78,9 344

Кондитерские изделия

желе 2,7 0,0 17,9 79

Сырье и приправы

мед 0,8 0,0 81,5 329
сахар 0,0 0,0 99,7 398
соус сметанный 1,9 5,7 5,2 78

Молочные продукты

молоко 3,2 3,6 4,8 64
кефир 3,4 2,0 4,7 51
сливки 2,8 20,0 3,7 205
сметана 2,8 20,0 3,2 206
простокваша 2,9 2,5 4,1 53
ацидофилин 2,8 3,2 3,8 57
йогурт 4,3 2,0 6,2 60

Сыры и творог

творог 17,2 5,0 1,8 121

Мясные продукты

говядина вареная 25,8 16,8 0,0 254
телятина отварная 30,7 0,9 0,0 131
кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица

курица вареная 25,2 7,4 0,0 170
индейка 19,2 0,7 0,0 84

Яйца

яйца куриные 12,7 10,9 0,7 157

Масла и жиры

масло сливочное крестьянское несоленое 1,0 72,5 1,4 662
масло кукурузное 0,0 99,9 0,0 899
масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898
масло подсолнечное 0,0 99,9 0,0 899
масло топленое 0,2 99,0 0,0 892

Напитки безалкогольные

вода минеральная 0,0 0,0 0,0
чай зеленый 0,0 0,0 0,0

Соки и компоты

абрикосовый сок 0,9 0,1 9,0 38
арбузный сок 0,6 0,1 5,9 38
березовый сок 0,1 0,0 5,8 24
морковный сок 1,1 0,1 6,4 28
тыквенный сок 0,0 0,0 9,0 38

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Ограничение соли предусмотрено в остром периоде, при повышенном давлении и наличии отеков. Следует исключить все продукты и блюда, обладающие раздражающим действием: острые приправы, соусы (майонез, кетчуп), хрен, горчицу, копченые, соленые и маринованные блюда. Не разрешаются концентрированные бульоны (рыбный, грибной, мясной, из бобовых), богатые экстрактивными веществами. Исключают свинину, мясо утки и гуся, колбасы, копчености, консервы. Нельзя употреблять жареные блюда. Также запрещена жирная рыбы, рыбные консервы и копченая рыба. Из овощей исключаются хрен, редис, сельдерей, лук, чеснок, редька, щавель и шпинат, кислые сорта фруктов и овощей (помидоры и сок из них). Не допустимы в рационе продукты с искусственными красителями и консервантами. Из напитков следует исключить крепкий кофе и чай, кислые соки, сладкую газированную воду и алкоголь.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

овощи пряные 2,8 0,5 5,3 36
овощи бобовые 9,1 1,6 27,0 168
овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30
капуста квашеная 1,8 0,1 4,4 19
капуста цветная 2,5 0,3 5,4 30
лук зеленый 1,3 0,0 4,6 19
лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41
огурцы консервированные 2,8 0,0 1,3 16
огурцы соленые 0,8 0,1 1,7 11
редис 1,2 0,1 3,4 19
редька белая 1,4 0,0 4,1 21
репа 1,5 0,1 6,2 30
сельдерей 0,9 0,1 2,1 12
спаржа 1,9 0,1 3,1 20
помидоры 0,6 0,2 4,2 20
помидоры консервированные 1,1 0,1 3,5 20
хрен 3,2 0,4 10,5 56
чеснок 6,5 0,5 29,9 143
шпинат 2,9 0,3 2,0 22
щавель 1,5 0,3 2,9 19

Фрукты

абрикосы 0,9 0,1 10,8 41
авокадо 2,0 20,0 7,4 208
апельсины 0,9 0,2 8,1 36
бананы 1,5 0,2 21,8 95
лайм 0,9 0,1 3,0 16
лимоны 0,9 0,1 3,0 16
мандарины 0,8 0,2 7,5 33
сливы 0,8 0,3 9,6 42

Ягоды

виноград 0,6 0,2 16,8 65
клубника 0,8 0,4 7,5 41

Грибы

грибы маринованные 2,2 0,4 0,0 20

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162
имбирь 1,8 0,8 15,8 80
майонез 2,4 67,0 3,9 627
перец черный молотый 10,4 3,3 38,7 251
сахар 0,0 0,0 99,7 398
соус томатный 1,7 7,8 4,5 80
уксус 0,0 0,0 5,0 20

Мясные продукты

свинина 16,0 21,6 0,0 259

Птица

курица копченая 27,5 8,2 0,0 184
утка 16,5 61,2 0,0 346
утка копченая 19,0 28,4 0,0 337
гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба вяленая 17,5 4,6 0,0 139
рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196
икра черная 28,0 9,7 0,0 203
икра лососевая зернистая 32,0 15,0 0,0 263
рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88

Масла и жиры

жир животный 0,0 99,7 0,0 897
жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки безалкогольные

кола 0,0 0,0 10,4 42
кофе 0,2 0,0 0,3 2
лимонад 0,0 0,0 6,4 26
пепси 0,0 0,0 8,7 38
спрайт 0,1 0,0 7,0 29
чай черный 20,0 5,1 6,9 152

Соки и компоты

апельсиновый сок 0,9 0,2 8,1 36
томатный сок 1,1 0,2 3,8 21

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

На основе разрешенных продуктов можно составить меню, которое может быть разнообразным, поскольку разрешены все крупы, макаронные изделия, мясо, курица, рыба и овощи. Ограничения касаются лишь пряностей, соли и некоторых овощей. Если отсутствуют отеки, употребляйте в течения дня достаточное количество жидкости: отвар шиповника, морсы, компоты из сухофруктов и соки из некислых ягод. Ниже приводится возможное меню питания при пиелонефрите.

Вторник

Завтрак каша овсяная молочная; творог; некрепкий чай с сахаром.
Второй завтрак фруктово-ягодный сок; печенье.
Обед рисовый суп с добавлением овощей; курица отварная со сметанным соусом; картофельное пюре; отвар шиповника.
Полдник фрукты; отвар брусники.
Ужин пшенная каша с маслом; тушеные яблоки с курагой; клюквенный морс.

Среда

Завтрак каша рисовая с изюмом; творог со сметаной; брусничный морс.
Второй завтрак персиковый сок; домашнее печенье.
Обед овощной суп; рыба отварная; рис отварной; морс.
Полдник компот; выпечка с вареньем.
Ужин крупеник с морковью и тыквой с джемом; кефир.

Диета при пиелонефрите у детей

У детей заболевание встречается чаще в возрасте до 3 лет и у девочек в 5-10 раз чаще, что обусловлено анатомическим строением уретры (короткая и широкая).

Среди причин заболевания на первый план выступают врожденные или приобретенные дефекты мочевыводящей системы. Немаловажную роль играет также пузырно-мочеточниковый рефлюкс, обусловленный функциональной недостаточностью у детей замыкательного аппарата мочеточникового устья, что вызывает обратный заброс мочи в мочеточники и застой ее в лоханках почек. У девочек чаще отмечается восходящий путь инфицирования — источниками являются уретриты и вульвиты. В группе риска находятся ослабленные дети, часто болеющие ангинами, отитами, пневмониями, когда создаются условия для гематогенного попадания инфекции.

У детей, длительное время страдающих хроническим пиелонефритом, появляются утомляемость, раздражительность, снижается успеваемость. В некоторых случаях пиелонефрит может приводить к задержке физического развития. Диетические ограничения у больных детей преследуют цель уменьшить нагрузку на систему канальцев и основные принципы не отличаются от таковых у взрослых.

В активной стадии применяется Стол №5 без ограничения соли. К этой диете рекомендуется повышенный питьевой режим (больше возрастной нормы на 50%): клюквенные и брусничные морсы, компоты, отвары трав. Количество соли и жидкости ограничивается лишь при нарушении функции почек. Рекомендуется чередовать белковую и растительную пищу, отдавая предпочтение молочно-растительной диете. Для борьбы с дисбактериозом и запорами обязательно включать в рацион кисломолочные продукты (биокефир, йогурт с живыми бактериями). Ежедневное употребление творога и неострого мягкого сыра. Яйца, как источник аминокислот, разрешены ежедневно, если нет аллергии. Питание 4-5 раз вдень, пища должна быть свежеприготовленной, не содержать консервантов. Исключаются продукты, содержащие экстрактивные вещества, жареные, острые блюда, копченые и жирные продукты.

Отзывы и результаты

Данное лечебное питание несколько лишено вкуса, поскольку исключены все приправы, соусы, а по показаниям ограничивается и количество соли. В виду этого, больным трудно его придерживаться длительное время. Тем не менее, после обострения заболевания лечебную диету необходимо соблюдать не менее полугода. При попытке раньше времени расширить рацион, появляются боли в области почек, возвращаются дизурические явления и повышается давление.

• «… Раньше часто были рецидивы, но последний раз пролечился в стационаре, и врач сказал целый год пить разные мочегонные травы и соблюдать диету. В этот год обострений не было, так выполняю все назначения доктора и стараюсь не переохлаждаться. Самое трудное — соблюдать диету, но это очень важно. Если позволяю себе немного алкоголя и острых блюд на праздники, то чувствую ухудшение»;
• «… Пиелонефрит был во время беременности во второй половине. Лечилась в отделении антибиотиками 2 недели, дома стала пить травы и продолжала сидеть на диете. Так получилось, что в общей сложности ее соблюдала 1,3 месяца, тем более, что кормила грудью и ничего лишнего себе не позволяла. С тех пор обострений заболевания не было. Очень помогают для профилактики отвары трав, клюква, брусника плюс диета»;
• «… Страдаю хронической формой и у меня повышенное давление, но не сильно. Очень слежу за питанием, особенно избегаю соли и соленых продуктов. Блюда по диете ест вся семья — просто досаливают и добавляют специй, если надо. Мне не приходится готовить отдельно и проблем с этим не возникает. Врач настаивает, что бы я была на таком питании постоянно (могут быть редкие исключения на праздники). Чувствую себя хорошо, давление удается держать в норме без таблеток, и отеков нет».


Добавить Комментарий