• Цистит чем опасен

  •  

Оглавление:

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс Пиелонефрит Интерстициальный цистит Кровь в моче


цистит чем опасенЦистит — это заболевание, которое при проведении своевременного лечения и отсутствии врожденных аномалий строения мочевыводящих органов, поддается полному излечению и не оставляет никаких последствий. Если больному была проведена нерадикальная терапия, курс приема антибиотиков был прерван и не завершен, а провоцирующий фактор не был устранен, то заболевание может перейти в хроническую форму и даже привести к тяжелым осложнениям. Чем опасен цистит? Самыми распространенными последствиями цистита являются острый или хронический пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, интерстициальный цистит.

Острый цистит протекает относительно благоприятно, клинические признаки заболевания исчезают примерно через десять дней. Если болезнь затягивается, а состояние больного ухудшается, то следует искать причину, которая длительное время поддерживает воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Одним из наиболее частых и опасных последствий цистита является пиелонефрит. Он возникает при распространении инфекции в верхние органы мочевыделительной системы — в почки и сопровождается развитием в них воспаления. У детей цистит может осложняться пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Эта патология характеризуется не выходом мочи из мочевого пузыря наружу через мочеиспускательный канал, а попаданием ее вверх по мочеточникам в почки. Длительное течение цистита без необходимого эффективного лечения приводит к изменению тканей мочевого пузыря. Стенки его становятся не эластичными и плохо растягиваются. Сам орган уменьшается в размерах и, практически теряет свою функцию. Так происходит развитие интерстициального цистита, который сопровождается невыносимой болью. Хронический цистит неблагоприятно влияет на репродуктивную функцию женщины и может даже стать причиной бесплодия. Цистит имеет рецидивирующее течение, которое провоцируют различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем. Ни в коем случае нельзя игнорировать первые симптомы заболевания, а следует обратиться за помощью к специалисту, который назначит необходимое лечение. Чем еще опасен цистит? Обычно цистит — это стремительно развивающаяся патология, которая спустя семь-десять дней стихает, и все симптомы проходят. Как правило, в скором времени наступает рецидив: появляются изнуряющие боли, частые позывы в туалет. Это нарушает нервное равновесие, появляется раздражимость, неуверенность в себе, безразличие к окружающему миру. Стресс и депрессия являются серьезными осложнениями цистита. Цистит, поражающий преимущественно шейку мочевого пузыря, имеет хронический характер. Он приводит к дисфункции сфинктера и недержанию мочи, что особенно остро ощущается у пожилых людей.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – это патологическое состояние, которое характеризуется обратным током мочи из мочевого пузыря по мочеточникам к почке. В норме, моча движется всегда в одном направлении из места ее образования — почки, по мочеточнику в мочевой пузырь — резервуар, где она накапливается до необходимого объема. Существует специальный клапан, который препятствует обратному току мочи. Он располагается в  пузырном отделе мочеточника. Наполнение мочевого пузыря приводит к повышению давления в нем и смыканию створок клапана. Хроническое воспаление приводит к повреждению клапанных структур, изменению эластичности устья мочеточника, и моча начинает обратное движение назад в почку.

Нормальный процесс мочеиспускания и Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — это тяжелое осложнение цистита, которое  сохраняет инфекцию в органах мочевыделения и приводит к развитию хронического пиелонефрита. Длительное отсутствие лечения заканчивается рубцеванием ткани почек и полной потерей функции органа.

Основным диагностическим методом рефлюкса является проведение цистографии. В мочевой пузырь вводят через катетер контрастное вещество и осуществляют серию рентгеновских снимков. На первом изображении отражается состояние полного мочевого пузыря, на втором снимке – мочевой пузырь в процессе мочеиспускания. Расширение мочеточников на рентгенограмме и заброс в них контрастного вещества подтверждают  пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Лечение рефлюкса заключается в устранении причины, которая его спровоцировала, а именно,  в терапии цистита.

Внимание! Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — довольно распространенное осложнение цистита у детей. Взрослые чаще всего страдают от таких тяжелых последствий заболевания, как пиелонефрит и интерстициальный цистит.

Хронический цистит нередко приводит к распространению инфекции из мочевого пузыря по мочеточникам вверх в почечные лоханки, а затем и в сами почки с развитием пиелонефрита.

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется сильной лихорадкой с температурой тела до сорока градусов. Пациентов мучает озноб и повышенная потливость. На стороне поражения наблюдается выраженная болезненность  и напряжение мышц передней брюшной стенки. Боль обычно односторонняя, редко возникает двусторонний пиелонефрит.

Почки могут болеть только в том случае, если растянута их капсула, содержащая большое количество нервных окончаний, которые отвечают за восприятие болевых импульсов. Патологический процесс, развивающийся в самой почке, не проявляет себя никак. Только растяжение органа, возникающее в следствии отека или скопления гноя, приводит к появлению неприятных ощущений в этой области. Уже на пятый день болезни в пояснице прощупывается плотный и болезненный инфильтрат, свидетельствующий о затянувшимся патологическом процессе.

Пиелонефрит сопровождается уменьшением количества выделяемой мочи. Этот симптом  связан с дисфункцией почки, которая из-за развившейся патологии не способна вырабатывать мочу в нормальном количестве.

Диагностика заболевания включает в себя:


общий анализ мочи, бактериологический посев мочи для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам, рентгенологическое исследование органов мочеполовой системы для определения характера воспалительного процесса в них, метод ультразвуковой диагностики является самым информативным в настоящее время.

Важно! Лечение пиелонефрита проводится в условиях стационара и заключается в проведении интенсивной терапии, а также ряда мероприятий, направленных на излечение больного и профилактику инвалидности.

Схема лечения:

строгий постельный режим, соблюдение питьевого режима, диета, антибактериальная терапия, дезинтоксикационная терапия.

Если консервативное лечение становится неэффективным, то больным назначают операцию.

В группу риска при инфекционном поражении почек входят пожилые люди и маленькие дети. Это связано с тем, что у данной категории лиц практически не выражены симптомы цистита и дальнейшей почечной инфекции, следовательно, диагностика и лечение представляют определенные трудности.

цистит чем опасенТяжелым осложнением воспаления мочевого пузыря является интерстициальный цистит.  Это патология, которая характеризуется воспалением не только слизистой оболочки, но и мышечного слоя мочевого пузыря. Опасен ли интерстициальный цистит? Длительное его течение приводит к замещению мышечных волокон на рубцовую соединительную ткань. В результате этого теряется эластичность стенок пузыря, и он значительно уменьшается в объеме.

Симптомы интерстициального цистита:


Учащенное мочеиспускание, как днем, так и ночью; Малый объем одной порции мочи; Внезапные и неотложные позывы, которые заставляют немедленно идти туалет; Боль и дискомфорт в тазовой области, усиливающиеся по мере наполнения мочевого пузыря; Болевые ощущения во время полового акта; Возможны запоры.

Симптоматика заболевания может меняться. Она зависит от фазы менструального цикла и погрешностей в диете.

Для лечение интерстициального цистита используют различные медикаменты, местное лечение или хирургическое вмешательство.

Воспаление, поражающее слизистую оболочку мочевого пузыря и сопровождающееся наличием крови в моче, называют острым геморрагическим циститом. Причиной  возникновения гематурии является повышенная проницаемость сосудистой сосунки и разрушение слизистой, выстилающей полость мочевого пузыря. Моча при этом становится кровянистого цвета и приобретает неприятный запах.

Факторами, способствующими развитию геморрагического цистита, являются вирусные инфекции или химическое воздействие на организма некоторых лекарств.

Кроме крови в моче, основные проявления такой формы цистита следующие:

учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью, минимальный объем мочи, всего несколько капель, резкая боль в промежности и нижней части живота, высокая температура, озноб и недомогание.

Чем опасен геморрагический цистит? Постепенным ухудшением функционирования мочевого пузыря, зарастанием его стенок соединительной тканью, развитием железодефицитной анемии с ее последствиями.

Лечение данной патологии проводит врач. Больным показан постельный режим, употребление больших объемов жидкости, диета с исключением кислой, копченой и острой пищи. Если цистит имеет инфекционное происхождение, то назначают специальные антибиотики. Обязательными являются препараты, уменьшающие кровотечение и укрепляющие  стенки сосудов.

цистит чем опасен

Циститом называется воспалительное заболевание стенки мочевого пузыря. Из-за особенностей анатомии женской мочеполовой системы, этой патологией чаще страдают представительницы прекрасного пола.

Многие женщины привыкли к рецидивам цистита, умеют купировать симптомы этой болезни и достаточно спокойно относятся к её проявлениям. Однако, как и многие другие воспалительные заболевания, цистит может вызывать довольно серьезные осложнения. Чем опасен цистит?

цистит чем опасен

Поскольку циститом болеет довольно большой процент женского населения, будет нелишним узнать, какие факторы могут приводить к возникновению осложнений. Среди них можно выделить следующие:

Отсутствие лечения или недостаточная его эффективность. Несоблюдение рекомендаций врача, прекращение приема антибиотиков при исчезновении клинических симптомов. Ослабление иммунных сил при простудных заболеваниях, беременности, анемии. Иммунодефицит при врожденной патологии системы крови, онкологических процессах, ВИЧ-инфекции. Гиповитаминозы, голодание, нарушение обмена веществ. Частая смена половых партнеров. Несоблюдение интимной гигиены. Операции и травмы органов брюшной полости, малого таза. Врожденные аномалии строения органов мочеполовой системы. Другие хронические очаги инфекции в органах мочеполовой системы и других локализациях.

При наличии одного или нескольких перечисленных состояний риск возникновения осложнений цистита увеличивается значительно.

Чтобы быть готовыми к последствиям заболевания и заметить их проявления как можно раньше, следует подробнее остановиться на наиболее частных осложнениях болезни.

цистит чем опасен

Чтобы представить себе последствия цистита у женщин, следует понимать особенности этого заболевания. В норме моча является стерильной средой организма.

При проникновении микроорганизмов в полость мочевого пузыря, в его стенке начинается воспалительный процесс. Микробы обычно проникают восходящим путем – через уретру, которая у женщин является короткой, это один из основных факторов развития заболевания.

Возникнув однажды, инфекция становится склонной к многочисленным рецидивам.

Это связано с недостаточным лечением и неправильным подбором лекарственных препаратов, а также индивидуальными особенностями организма женщины.

Чем дольше в стенке органа течет воспалительный процесс, тем больше вероятность тяжелых последствий. Осложнения цистита:

Переход острого воспаления в хроническую форму. Уменьшение объема органа. Формирование мочеточникового рефлюкса. Воспаление ткани почек – пиелонефрит. Распространение воспаления вниз по уретре с формированием уретрита. Переход цистита в геморрагическую форму и хроническая потеря крови. Генерализация инфекции с развитием сепсиса.

Все перечисленные осложнения цистита развиваются далеко не у каждой болеющей женщины. Всё дело в работе защитных сил организма. Однако иногда эти системы дают сбой, этому способствуют факторы риска осложнений.

Хронизация инфекции

Переход острого воспаления стенки мочевого пузыря в хроническое является самым частым осложнением этого заболевания. После первого эпизода острого цистита хронизация процесса происходит более чем в половине случаев.

Особенностями хронического цистита являются:

Рецидивы заболевания с характерной клинической картиной. Прогрессирующее ухудшение состояния стенки органа. Протекает на фоне другого хронического заболевания мочеполовой системы. Выраженность симптомов меньше по сравнению с острым циститом.

Чтобы предотвратить переход острого воспаления в хронический, а также избавиться от рецидивов имеющегося хронического цистита, следует делать следующее:

Изменить диету и режим активности. Пить достаточное количество жидкости. Опустошать мочевой пузырь систематически, при первых позывах. Отказаться от ношения стесняющей одежды. Соблюдать правила личной гигиены. Периодически посещать врача уролога.

Хронический цистит, в свою очередь, сам является наиболее частой причиной других осложнений, перечисленных ниже.

Течение любого хронического процесса связано с формированием спаек – отложением нитей белка фибрина. Спайки стягивают между собой различные отделы органа и могут уменьшить его полость.

Это может произойти и при длительном течении хронического цистита. В этом случае говорят о сморщенном мочевом пузыре. Это заболевание серьезно ограничивает качество жизни пациента, поскольку проявляется такими симптомами:

Частые и нестерпимые позывы к мочеиспусканию. Ночные позывы более 2 раз. Небольшой объем выделяющейся мочи. Постепенное прогрессирование и ухудшение состояния.

Лечение патологии довольно сложное. Консервативным методом можно назвать гидродилятацию. При этой процедуре в полость органа постепенно вводят все большие объемы жидкости, что в некоторых случаях приводит к расширению его полости.

Основным методом лечения болезни является хирургическое вмешательство.

В ходе операции производят пластику мышц стенки пузыря, пересекают нервы, осуществляют удаление части мочевого пузыря или полное его удаление с заменой на участок кишечника.

цистит чем опасен

Рефлюксом в медицине называют заброс содержимого полого органа в вышележащий отдел. Так, при хроническом воспалительном процессе происходит сбой в работе сфинктеров – мышц, окружающих мочеточниковые отверстия в мочевом пузыре.

В результате в просвет мочеточника начинает восходящим путем поступать моча из полости пузыря. Поскольку в стенке органа протекает воспалительный процесс, моча содержит большое количество бактерий и иммунных клеток, которые оказываются в мочеточнике.

Этот процесс может нарушить работу органа, а также привести к еще одному последствию цистита – пиелонефриту.

При попадании из мочеточника инфицированной мочи восходящим путем или при заносе инфекции с кровью из пузыря в почку, в ней так же начинает формироваться воспалительный процесс.

Воспаление различных отделов почки инфекционного генеза называется пиелонефритом. Название болезни отражает преимущественную локализацию процесса – обычно воспаляется чашечно-лоханочная система органа – отдел, который собирает мочу от всех нефронов почки.

Пиелонефрит является очень серьезной патологией, требующей комплексного лечения. Симптомы заболевания:

Лихорадка. Слабость и снижение аппетита. Повышение артериального давления. Нарушение сна. Тошнота и рвота. Боли в пояснице. Отеки на лице. Мутная моча. Боль при мочеиспускании. Учащенные позывы к мочеиспусканию.

Помимо антибиотиков, в терапии болезни назначают противовоспалительные средства, витамины, сосудистые препараты, больные должны также соблюдать диету и рациональный режим физической активности.

цистит чем опасен

Выше были перечисленны осложнения цистита, которые развиваются при переходе инфекции на вышележащие органы. Однако воспалительный процесс также может спускаться по ходу мочевых путей.

В этом случае развивается уретрит – бактериальное воспаление мочеиспускательного канала. Это состояние сопровождается следующими симптомами:

Боли или рези при мочеиспускании. Отделение из уретры гноя или слизи, а также кровянистого экссудата. Неприятный запах. Учащенное мочеиспускание. Болезненность в интимной зоне.

Уретрит хорошо поддается лечению, но начинать терапию как можно раньше. Заболевание и само способно вызывать прогрессирующие осложнения.

Инфекция способна переходить на область наружных и внутренних половых органов, в этом случае формируется бартолинит, вульвит, кольпит и другие заболевания.

цистит чем опасен

Геморрагический цистит – форма заболевания, которая сопровождается повреждением сосудов внутренней стенки органа. Это приводит к рецидивирующим кровотечениям и появлением крови в моче.

Такое состояние называется гематурией. Она делится на микрогематурию (кровь не видна в моче, эритроциты обнаруживаются при анализе) и макрогематурию – изменяется цвет мочи и кровь становится видна невооруженным глазом.

Помимо того, что геморрагический цистит является довольно тяжелой формой болезни и сопровождается неприятными симптомами, он также может стать причиной хронической железодефицитной анемии.

Постоянные небольшие потери крови приводят к уменьшению объема железа в организме. Возникает анемический синдром. Его невозможно устранить диетой, поэтому к лечению цистита добавляют препараты железа.

Анемию невозможно вылечить, если не устранена причина кровопотери, поэтому лечение основного заболевания остается приоритетной задачей.

цистит чем опасен

Воспалительный процесс в полых органах является фактором образования конгломератов из белков и минералов – камней. Это характерно для холецистита и сопровождающей его желчнокаменной болезни, а также для рассматриваемого нами цистита. В последнем случае заболевание осложняется мочекаменной болезнью.

Камень в просвете мочевого пузыря раздражает его слизистую и вызывает дополнительное повреждение стенки. Он усиливает воспалительный процесс и к бактериальному компоненту присоединяется механическое повреждение.

Кроме того, камень может перекрыть просвет уретры или мочеточника, вызывая острую задержку мочи или острую почечную недостаточность.

В лечении используют:

Противовоспалительные препараты. Спазмолитики. Физиотерапию. Антиоксиданты. Ультразвуковое дробление камней. Оперативное удаление.

Чтобы не допустить развитие мочекаменной болезни, достаточно вовремя профилактировать развитие воспаления в просвете органа.

Крайне редким осложнением воспалительного процесса в мочевом пузыре является занос инфекции в кровоток и формирование системного воспалительного ответа – сепсиса. При этой патологии очаги инфекции начинают формироваться в различных органах за счет попадания туда микробов с кровью из мочевого пузыря.

Сепсис является жизнеугрожающим состоянием, но при цистите возникает в минимальном проценте случаев. Его развитие может быть связано с иммунодефицитом или осложнениями цистита.

Цистит — заболевание, которое встречается довольно часто, и болеют в основном женщины. Объясняется это особенностями анатомии женских мочеполовых органов. При этом заболевании поражается слизистая ткань мочевого пузыря, хотя при осложнениях в воспаление вовлекаются более глубокие слои стенки органа. Некоторые женщины не придают этому заболеванию серьезного значения. Пролечившись антибиотиками, выбранными произвольно, они рассчитывают на быстрое излечение, не зная сколь коварен не пролеченный профессионально и своевременно острый цистит.

цистит чем опасен

Самостоятельное назначение лечения чревато осложнениями

Как показывает медицинская практика, последствия цистита у женщин могут быть самые тяжелые!

Одно из наиболее частых осложнений острого цистита у женщин – его хроническая форма, лечить которую сложно и долго. Хронический цистит приносит много неприятностей сам по себе, так как он обостряется при малейшем переохлаждении, при простудных заболеваниях, при нарушении интимной гигиены и других обстоятельствах. Но, опасность цистита, как острого, так и хронического, еще и в том, что инфекционный процесс может привести к серьезным осложнениям. Это осложненные формы цистита – интерстициального, геморрагического, гангренозного. Также вследствие этого заболевания могут развиться:

Пиелонефрит (односторонний и двухсторонний). Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Парацистит. Цисталгия. Лейкоплакия. Диффузная форма язвенного цистита. Эмпиема мочевого пузыря. цистит чем опасен

При цистите могут развиться различного рода осложнения

Осложнения цистита наносят значительный вред женскому организму. Наличие патологии в малом тазу приводит к заболеваниям другие органы и системы.

Воспаление, захватывающее все слои мочевого пузыря сопровождается значительным болевым синдромом. Такие последствия цистита возможны после катаральной формы. Орган становится неэластичным, уменьшается в объеме, что ведет к застойным явлениям в его полости. В свою очередь, это может привести к появлению камней, развитию пиелонефрита, возникновению кровотечений. Так как инфекцией поражаются все слои мочевого пузыря, то он становится деструктивным и не выполняет свои функции. Впоследствии это ведет к его удалению, или иссечению зарубцованных стенок, с последующей пластикой из собственных тканей толстого кишечника.

Основной признак – присутствие крови в моче, наблюдающейся в виде небольших следов или сгустков. Кровотечения возникают из-за повреждения кровеносных сосудов мочевого пузыря, расположенных на его внутренней слизистой оболочке. Факторами развития кровотечений часто являются вирусные или бактериальные инфекции органа. Чем опасен цистит геморрагической формы? Тяжелые последствия этого осложнения – это замещение мышечной ткани органа, соединительной тканью, что ведет к его дисфункции.

цистит чем опасен

Одним из наиболее частых осложнений является пиелонефрит

Наиболее распространенным и тяжелым последствием, возникающим вследствие цистита, является пиелонефрит. Из инфицированного мочевого пузыря, возбудители заболевания поднимаются по мочеточникам в почки. В почках развивается гнойная инфекция, длительное время, не проявляющая себя никакими симптомами. В результате воспалительного процесса, почка сморщивается, дистрофируется, и развивается почечная недостаточность. Грозным осложнением скопления гноя в почках является разрыв почечной лоханки и развитие воспаления брюшины (перитонита).

Чаще всего причинами данного осложнения являются травмы или сдавление мочевого пузыря. Но такой вид цистита может развиться у женщин и как осложнение после тотального цистита. В патологический процесс вовлекаются все слои стенки органа, что приводит к некрозу слизистой оболочки. Если в гнойный процесс вовлекается мышечная ткань, то вследствие ее разрыва (перфорации), возникает еще более грозное осложнение – перитонит.

Рефлюкс — это тяжелое осложнение цистита у женщин, отличающееся атипичным движением мочи из мочевого пузыря по мочеточникам к почкам. Клапан, препятствующий возвратному движению мочи, поврежденный в результате хронического воспаления, перестает смыкаться, что дает возможность моче двигаться обратно к почкам. Последствия пузырно-мочеточникового рефлюкса – изменение паренхиматозной структуры почек (паренхима заменяется рубцовой тканью), что ведет к потере функции органа.

цистит чем опасен

Заболевание также может осложниться пузырно-мочеточниковым рефлюксом

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может перейти на ткани клетчатки, расположенные вокруг него. Они выполняют функцию наполнителя таза, обеспечивая его органам физиологичное расположение, подвижность, питание, иннервацию. Воспаление тазовой клетчатки чревато образованием абсцесса, которое требует хирургического вмешательства.

Цисталгия – болезненное мочеиспускание без наличия патологии в мочевом пузыре. Предпосылкой для развития этого осложнения является острое воспаление органа. После его устранения, в стенке мочевого пузыря остаются рецепторные изменения, что ведет к атипичным вегетативным реакциям в виде болезненности мочеиспускания.

Одним из факторов развития этого последствия цистита у женщин является тяжелая клиника его хронической формы. При этом происходят патологические изменения в слизистой мочевого пузыря, которая покрывается новообразованиями, под которыми расположены расширенные кровеносные сосуды. Из-за деструктивных изменений в слизистой, орган не способен в полном объеме выполнять свои функции, что ведет к дальнейшему развитию патологии.

цистит чем опасен

При тяжелом протекании заболевания может развиться лейкоплакия

Лейкоплакия расценивается как предраковое состояние мочевого пузыря.

При незавершенной терапии цистита, инфекция может уйти под слизистую оболочку, где образуются гнойнички и кровоточащие язвочки. Слизистая теряет свою структуру и становится уязвимой для развития воспаления. Если процесс задевает мышцы органа, то это может быть фактором образования свищей мочевого пузыря и вызвать перитонит. Рубцевание стенок органа ведет к потере их эластичности, что ведет к уменьшению объема органа и развитию других осложнений.

Эмпиема мочевого пузыря. Это осложнение возникает при наличии гнойной инфекции в мочевом пузыре, при большом его скоплении и малом оттоке. Требуется хирургическое вмешательство.

Цистит также опасен появлением бесплодия

Нередко воспаления женских половых органов связаны с последствиями воспаления в мочевом пузыре. В связи с этим их лечение связано с тестированием по циститу. Хронический цистит является предрасполагающим фоном для развития новообразований мочевого пузыря. Последствиями цистита у женщин могут быть нарушения в интимной жизни (болезненность половых актов, обострения симптоматики заболевания после интимной близости). Рецидивы хронического цистита повреждают и видоизменяют стенки мочевого пузыря и его сфинктера. Следствием этого является такое неприятное осложнение как недержание мочи. Чтобы справиться с ним, следует устранить истинную причину – хронический цистит.

Особого внимания заслуживает пиелонефрит во время беременности. Если гнойное воспаление развивается сразу в обеих почках, то определяется двусторонний пиелонефрит, который представляет реальную угрозу жизни беременной женщины и плоду. Чтобы предотвратить эту угрозу, беременная женщина с пиелонефритом должна быть срочно госпитализирована в специализированный стационар, для оказания ей квалифицированной медицинской помощи.


Добавить Комментарий