• В печени опухоль

  •  

Опухоль на печени – это скопление патологических клеток на самом органеили внутри него. Она может быть доброкачественной или злокачественной. Когда в печени появляются опухоли, она не может нормально функционировать.

в печени опухоль

Патологический процесс отражается на всем организме, потому что печень играет незаменимую роль: она вырабатывает белки крови и желчь, необходимую для пищеварения, хранит энергию, обезвреживает токсины.


Опухоли печени можно разделить на доброкачественные и злокачественные.

Все злокачественные опухоли печени, в свою очередь, делятся на две основных группы:

Первичный рак печени, при котором новообразование появляется в самом органе. Вторичный рак печени, при котором рак проникает в печень (метастазирует) из других органов – например, опухоль сигмовидной кишки с метастазами в печень.

Классификация первичных злокачественных опухолей печени:

Гепатоцеллюлярная (печеночно-клеточная) карцинома. Холангиокарцинома. Ангиосаркома. Гепатобластома.

Классификация доброкачественных опухолей в печени:

Гепатоцеллюлярная аденома. Фокальная узловая гиперплазия. Гемангиомы. Липомы.

Злокачественные опухоли печени характеризуются неконтролируемым ростом и возможностью поражения других органов.

Симптомы злокачественных опухолей печени часто имеют размытый характер и не проявляются до тех пор, пока рак не достигнет запущенных стадий.

К ним относятся:

необъяснимое снижение веса; ухудшение аппетита; ощущение чрезвычайной сытости после приема пищи, хотя количество употребленной еды может быть небольшим; тошнота и рвота; боль в животе, его увеличение в размерах; желтуха (желтоватый цвет кожи и склер); кожный зуд; сильная усталость и выраженная слабость; отеки на ногах; повышение температуры тела; увеличение вен на передней брюшной стенке; легкое возникновение кровоизлияний или кровотечений.

Некоторые опухоли печени вырабатывают гормоны, которые влияют на другие органы.

Эти гормоны могут вызвать:


Повышение уровня кальция в крови, которое проявляется тошнотой, помутнением сознания, запорами, слабостью или проблемами с мышцами. Снижение уровня сахара в крови, которое вызывает усталость и потерю сознания. Увеличение молочных желез и уменьшение яичек у мужчин. Увеличение количества эритроцитов в крови, которое может стать причиной покраснения кожи, особенно на лице.

При наличии этих признаков опухоли печени нужно обратиться к врачу. Чаще всего они могут быть вызваны более распространенными заболеваниями – например, инфекцией. Тем не менее, лучше пройти обследование и установить правильный диагноз.

Вторичный рак печени является метастазами злокачественных новообразований других органов в печень, поэтому его причины зависят от локализации первичной опухоли.

Точная причина первичного рака неизвестна, но в большинстве случаев его развитие связано с повреждением печени и накоплением в ней рубцовой ткани (циррозом).

в печени опухоль

Цирроз может иметь ряд различных причин, включая:

Употребление спиртных напитков в большом количестве в течение многих лет. Хронический вирусный гепатит В или С. Гемохроматоз – генетическое заболевание, при котором в течение многих лет в организме постепенно нарастают уровни железа. Первичный билиарный цирроз – хроническое заболевание печени, при котором повреждаются желчевыводящие протоки печени.

Также считается, что повысить риск развития опухоли печени могут ожирение и нездоровое питание, так как они приводят к неалкогольной жировой дистрофии печени.


Кроме этого, в развитии рака печени играют роль следующие факторы:

Анаболические стероиды – часто используются спортсменами. Эти мужские гормоны при регулярном приеме в течение длительного времени могут повысить риск развития злокачественной опухоли в печени. Ослабленный иммунитет – у людей с этой проблемой рак печени развивается в 5 раз чаще, чем у здоровых. Афлатоксины – вещества, вырабатываемые грибками, которые можно обнаружить на заплесневелой пшенице, кукурузе, орехах, соевых бобах. Сахарный диабет – пациенты с этим заболеванием, особенно употребляющие большое количество алкоголя или имеющие гепатит, имеют более высокий риск развития рака печени. Курение – пациенты с вирусным гепатитом С имеют более высокий риск развития рака печени, если курят. Наследственность – люди, имеющие близких родственников с раком печени, находятся в группе риска. Дефицит L-карнитина – научные исследования показали, что нехватка этого вещества повышает риск появления злокачественных опухолей на печени. Пол – рак печени чаще развивается у мужчин. Ряд ученых считают, что это связано не с полом, а с характеристиками образа жизни – мужчины больше курят и злоупотребляют алкоголем.

Люди с повышенным риском развития рака печени должны каждые 6 месяцев проходить обследование на его возникновение. Лечение злокачественных опухолей печени на поздних стадиях заболевания намного сложнее, чем на ранних.

Поскольку симптомы этой болезни на ранних стадиях не выражены или не существуют, единственным способом вовремя установить правильный диагноз является проведение скрининга.

Диагностические обследования при риске развития рака печени включают:

Анализ крови на альфа-фетопротеин. Это белок, который вырабатывается в опухоли печени и может быть обнаружен в крови. УЗИ – метод обследования, позволяющий создать изображение печени и выявить аномалии в ней.

Если эти методы показали возможность наличия опухоли в печени, проводится дальнейшее обследование для подтверждения диагноза:

Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Биопсия печени – из органа проводится забор небольшого кусочка его тканей, который затем обследуют в лаборатории. Подробнее о проведении эластометрии как альтернативе биопсии печени → Лапароскопия – пациенту под наркозом делают небольшой разрез в брюшной стенке, после чего в полость живота вводят гибкий инструмент с камерой для изучения печени.

На основании определения размеров опухоли и ее проникновения в другие органы устанавливают стадию рака печени:

Стадия 0 – опухоль имеет менее 2 см в диаметре, а пациент чувствует себя здоровым и не имеет нарушений функций печени. Стадия А – одна опухоль размером до 5 см в диаметре, три или меньше новообразований менее 3 см в диаметре у пациента, который чувствует себя хорошо и у которого функции печени не нарушены. Стадия В – в печени присутствуют множественные опухоли, но человек чувствует себя удовлетворительно, функции печени не нарушены. Стадия С – независимо от размеров и количества новообразований, человек чувствует себя неудовлетворительно, орган функционирует неправильно. На этой стадии рак печени начинает проникать в основные кровеносные сосуды органа, расположенные вблизи нее лимфоузлы или другие части организма. Стадия D – печень утрачивает большинство своих функциональных способностей, у пациента развиваются симптомы тяжелой печеночной недостаточности.

Лечение злокачественных опухолей печени зависит от стадии заболевания, оно может включать операцию и медикаментозную терапию. Для лечения рака печени полезно создавать мультидисциплинарные команды врачей, которые вместе разрабатывают индивидуальный план терапии каждого пациента.

в печени опухоль

Если рак печени находится на стадии 0 или А, возможно полное излечение. Если болезнь достигла стадии В или С, излечение обычно невозможно. Тем не менее, с помощью химиотерапии можно замедлить прогрессирование заболевания, облегчить его симптомы и продлить жизнь на несколько месяцев или лет.

Если опухоль печени достигает на момент установления диагноза стадии D, то уже, как правило, слишком поздно, и замедлить прогрессирование болезни невозможно. В таких случаях лечение опухоли печени сосредотачивается на облегчении симптомов заболевания.

Основные варианты лечения рака печени:

Хирургическая резекция. Во время операции можно удалить раковые клетки, при условии, что поражение печени минимально, и они содержатся в небольшой ее части. Так как печень обладает способностью к самостоятельной регенерации, можно удалить достаточно большую ее часть, серьезно не влияя на здоровье пациента. Тем не менее, такие операции проводятся не всем пациентам с раком печени, выбор проводится с учетом стадии болезни и оценки тяжести цирроза печени. Трансплантация печени. При этой операции у пациента удаляют пораженную раком печень, заменяя ее донорским здоровым органом. Трансплантацию печени проводят только пациентам с раком в стадии 0 или А. Микроволновая или радиочастотная абляция. Этот метод лечения является альтернативой хирургической операции на ранних стадиях рака печени. При его использовании раковые клетки нагреваются с помощью радиочастотных или микроволновых волн, вырабатываемых небольшими электродами. Химиотерапия. Во время химиотерапии используются мощные препараты, убивающие раковые клетки и замедляющие прогрессирование болезни. Этот метод лечения может продлить жизнь пациентам с раком печени в стадии В и С, но не может излечить их полностью. В стадии D химиотерапия не применяется. Транскатетерная артериальная химиоэмболизация. Во время процедуры в артерию, кровоснабжающую опухоль, вводится химическое средство, перекрывающее ее просвет. Это способствует замедлению роста рака. Таргетная терапия. Во время лечения применяется сорафениб, который назначают в последних стадиях рака печени. Этот препарат может немного продлить жизнь пациентам. Симптоматическая терапия. Целью лечения поздних стадий рака печени является облегчение боли и других симптомов заболевания.

С целью уменьшения риска развития рака печени следует снизить вероятность цирроза.

Для этого следует:

поддерживать здоровый вес; не злоупотреблять алкоголем; быть осторожным с химическими веществами.

Чтобы уменьшить риск заражения вирусным гепатитом В, нужно пройти вакцинацию от этого заболевания.

Для предотвращения инфицирования гепатитом С следует:

знать о его наличии или отсутствии у сексуального партнера; не употреблять внутривенные наркотики; делать пирсинг и татуировки только в безопасных условиях.

Эти же советы подходят и для профилактики заражения любыми заболеваниями, передающимися через контакт с кровью.

Прогноз при раке печени зависит от многих факторов, таких как размер опухоли, количество новообразований, присутствие метастазов в других органах, состояние окружающей печеночной ткани, общее состояние здоровье пациента.

5-летняя выживаемость для рака печени всех стадий составляет 15%. Одна из причин такого низкого показателя состоит в том, что у многих пациентов с злокачественными опухолями печени есть и другие заболевания – например, цирроз.

Если опухоль не вышла за пределы печени, 5-летняя выживаемость составляет 28%. Если рак распространился на близлежащие органы, этот показатель снижается до 7%. После появления отдаленных метастазов время жизни уменьшается до 2 лет.

Доброкачественные опухоли на печени встречаются часто. Основное их отличие от рака – отсутствие проникновения за пределы печени и поражения других органов.

в печени опухоль

Большинство доброкачественных опухолей печени не вызывает никаких симптомов. Как правило, жалобы у пациентов возникают, когда новообразование достигает достаточно большого размера.

В случае большой гепатоцеллюлярной аденомы может возникать боль или дискомфорт в правом подреберье, редко – перитонит и геморрагический шок, развивающиеся вследствие разрыва опухоли и внутрибрюшного кровотечения.

При гемангиоме симптомы развиваются, когда она достигает 4 см в размере. Они включают дискомфорт, ощущение переполнения желудка, анорексию, тошноту и боль, которая развивается вследствие кровотечения или тромбоза.

Причины возникновения доброкачественных опухолей печени неизвестны. Некоторые врачи считают, что они являются врожденными. Фокальная узловая гиперплазия и гепатоцеллюлярная аденома связаны с употреблением пероральных контрацептивов.

Чаще всего доброкачественные опухоли печени обнаруживают случайно, при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости по другим причинам. Для уточнения диагноза применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

В большинстве случаев доброкачественные опухоли печени не вызывают никаких симптомов и не увеличиваются в размерах, поэтому не нуждаются в лечении. Врачи советуют удалять их только при появлении симптомов.

Если гемангиома вызывает жалобы, проводят ее хирургическое удаление. Малоинвазивные методы терапии включают артериальную эмболизацию, радиочастотную абляцию. В редких случаях может понадобиться пересадка печени. Кроме этого, иногда назначают стероиды и интерферон.

в печени опухоль

При гепатоцеллюлярной аденоме нужно прекратить прием пероральных контрацептивов или анаболических стероидов. Также до удаления опухоли противопоказана беременность, так как может спровоцировать ее рост и разрыв. При наличии симптомов гепатоцеллюлярную аденому удаляют хирургическим путем. Такое же лечение показано, если опухоль достигла 4 см.

При больших гемангиомах у пациента может развиваться сердечная недостаточность, механическая желтуха, желудочно-кишечное кровотечение, снижение уровня тромбоцитов крови, гемолитическая анемия, нарушение выхода пищи из желудка, разрыв опухоли.

При гепатоцеллюлярной аденоме возможно развитие кровотечений в брюшной полости, малигнизации (превращение в злокачественную опухоль), механическая желтуха.

При фокальной узловой гиперплазии очень редко могут возникать разрыв опухоли и кровотечение из нее.

Так как точные причины появления доброкачественных опухолей неизвестны, предотвратить их развитие почти невозможно. Есть вероятность, что определенную роль может сыграть отказ от приема пероральных контрацептивов и анаболических стероидов.

Эти заболевания носят доброкачественный характер, поэтому при их правильном лечении прогноз благоприятный.

Новообразования на печени – достаточно распространенное явление. Но если у человека обнаружили на печени опухоль, нужно помнить, что это с большей вероятностью может быть доброкачественный процесс, а не рак. Тем не менее, необходимо детальное обследование, чтобы избежать возможных осложнений и не пропустить злокачественное заболевание на ранней стадии.

Опухоли печени, одного из важнейших органов человеческого организма, бывают злокачественными и доброкачественными. Опухоль печени сигнализирует о себе разными симптомами, обнаружив которые человеку стоит записаться на УЗИ, какое поможет предотвратить тяжелые заболевания. Особую группу риска возникновения опухолевидного нароста в печени составляют мужчины в возрасте после 45 лет. Это новообразование включено в МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра). Оно располагается во 2-м классе «Новообразования» в разделе «Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков», который разделен на подразделы. Каждый подраздел посвящен наиболее распространенному виду печеночного рака.

в печени опухоль

Опухоль в печени — патологическое образование, которое возникает из-за нарушения нормального размножения клеток печени, вызванного негативными влияниями внутренней и внешней среды. Злокачественная опухоль печени быстро и прогрессивно развивается, что сопровождается тяжелыми симптомами. Доброкачественные новообразования также вредят и несут опасность человеческому организму, но менее агрессивным и стремительным образом, чем злокачественные.

Злокачественные и доброкачественные опухоли печени разделяются на определенные типы новообразований. Большинство опухолей относятся к группе мезенхимальных. Все они отличаются по принципу структуры, степени опасности для организма, прогрессивности развития. Среди доброкачественных определяются:

аденома;гемангиома;гамартома;цистаденома;фиброма печени;эпителиома;ангиомиолипома;лейомиома;липома;рабдомиома;линфангиома;невринома.в печени опухольНовообразования органа могут быть доброкачественными и злокачественными.

Особый тип новообразований — мезенхимальная эндокринная опухоль, образуемая из эндокринных клеток пищеварительной системы. Миома — доброкачественное образование, сформированное из мышечных тканей. Разнообразие типов образований требует детального рассмотрения каждого из них. К группе злокачественных относятся:

гепатобластома;карцниома;холангиокарциома;ангиосаркома;цистаденокарцинома;гемангиосаркома;гемангиоэндотелиома.

Виды злокачественных опухолей

Разновидности Описание
Гепатобластома Часто обнаруживается у детей в возрасте 3-х лет
Карцниома Первичная опухоль, которая проявляется признаками ноющей боли в верхней части живота
Холангиокарци-ома Разновидность новообразования в печени (карциномы), которая поражает желчные протоки
Ангиосаркома Возникает у мужчин и женщин после 40-ка лет и особо склонна к метастазам
Цистаденокарци-нома Развивается до больших размеров, имеет форму кисты и проявляется резким похудением, которое сопровождается ноющими болями в животе
Гемангиосаркома Образуется в результате принятия человеком веществ, содержащих тяжелые химические элементы, тяжело поддается лечению и быстро развивается
Гемангиоэндоте-лиома Редкостная злокачественная опухоль, которая развивается не торопясь и дает о себе знать показателями в виде желтухи, и болей в животе

Причины возникновения

в печени опухольВредные привычки могут стать катализатором рака.

Первичные злокачественные опухоли печени часто возникают на почве тяжелых заболеваний типа гепатита С, В, цирроза печени. Причинами развития раковых злокачественных опухолей может быть:

курение;диабет;употребление наркотических веществ и алкоголя;пользование контрацептивами;влияние радиации;ожирение;наличие глистов в организме;травмы;язвы;нарушения работы печени;отравления и несбалансированное питание.

Симптомы опухолей печени

Распространенный признак раковых образований — боли в животе. Большинство доброкачественных новообразований проходят бессимптомно и дают о себе знать только после превращения в злокачественные. Но определенные виды этих опухолей, помимо боли, дают о себе знать общим ухудшением самочувствия. Чем больше размер доброкачественной кисты, тем сильнее проявляемые ею признаки, как например:

отрыжка;желтуха;внутренние кровоизлияния;нагноения;боли;чувствительность.

Злокачественные опухоли проявляют более заметные показатели, среди которых:

слабость организма;тошнота и рвота;отсутствие аппетита;анемия;печеночная недостаточность;гепатомегалия (увеличенная печень).

Опасность доброкачественных образований в том, что их нелегко обнаружить, а признаки злокачественных опухолей сложно игнорировать. Часто у больных повышена температура. Сдавленные опухоли ворот печени приводят к усилению проявлений желтухи. А также наблюдается воспаление в желчевыводящих протоках, увеличение вен, выраженное на поверхности кожи.

Диагностика новообразований проводится путем процедур с использованием соответствующей аппаратуры. Обнаружив характерные показатели с подозрением на новообразование в печени, больным рекомендуется пройти следующие обследования:

ультразвук;ангиографию;компьютерную томографию;диагностическую лапароскопию;сдать биохимический анализ крови;сделать МРТ печени.

А также врачи проводят пункционную биопсию, которая позволяет более определенно и точно изучить структуру, тип и расположение опухоли. Проводится диагностическая процедура под анестезией. Своевременная диагностика опухолей на основе подозрительных симптомов увеличивает возможность сохранения здоровья и устраняет угрозу для человеческого организма.

Лечение опухоли печени редко проходит без хирургического вмешательства, распространенным методом считается операция. Поскольку опухоли обнаруживаются на развитых стадиях, в лечении необходима хирургия. Но, в случае противопоказаний (неоперабельная опухоль), хирургия заменяется химиотерапией либо совмещается с ней, хотя данная терапия может быть эффективной только в лечении начальных стадий злокачественных новообразований. В ситуациях сильной запущенности образований проводят трансплантацию печени, которая считается достаточно рискованной операцией. Данная операция — наиболее эффективна и может значительно продлевать жизнь даже у пациентов с небольшим процентом выздоровления. На распад опухоли влияют процедуры химиоабляции, криоабляции и радиочастотной абляции.

в печени опухольНародные методы можно использовать в комплексе с медикаментозным лечением.

Бывают случаи, когда обнаружена доброкачественная опухоль, которую возможно вылечить без операций и внутреннего вмешательства в организм. Чтобы ускорить процесс выздоровления, врачи прописывают лечение народными средствами как дополнение к основной терапии, либо чтобы лечить неоперабельные новообразования. Натуральные компоненты укрепляют иммунитет и замедляют рост раковых клеток. Популярные травы и ягоды, которые отлично справляются с этой задачей — калина, шиповник, березовый и капустный соки, брусника, прополис. В любом случае, даже при выборе на первый взгляд безобидных натуральных продуктов для лечения образований печени стоит посоветоваться с лечащим врачом, потому что даже натуральные вещества, в случае, если они неверно подобраны, дадут осложнения.

Ухудшения состояния больного раковыми новообразованиями возникают при некорректных действиях в лечении. В форме осложнений возникают следующие недомогания и болезни:

Общие нарушения работы печени.Асцит — накопление лишней воды в области живота.Желтуха — нарушение нормального функционирования в желчной протоке, в результате чего кожа больного окрашивается в желтый цвет.Внутренние кровотечения из-за разрыва сосудов печени.Нарушение обмена веществ и резкое похудение.


Добавить Комментарий